Переосвидетельствование инвалидности: все самое важное
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Переосвидетельствование инвалидности: все самое важное». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Люди, у которых есть стойкие нарушения здоровья с расстройством функций организма, которые при этом ограничивают жизнедеятельность человека (и он начинает нуждаться в помощи), вправе оформить инвалидность. Статус инвалида в России дает право на некоторые преференции – это право на пенсию по инвалидности и доплаты к ней, возможность получать лекарства и санаторно-курортное лечение, возможность трудоустроиться по квоте и т.д.
Кому и когда нужно проходить переосвидетельствование
Устанавливается инвалидность по результатам медико-социальной экспертизы (МСЭ), которая должна определить – насколько серьезно расстройство здоровья и как сильно оно влияет на жизнь человека. В зависимости от этого определяется группа инвалидности – I, II, III или статус «ребенок-инвалид» (если ему менее 18 лет).
Чтобы разобраться в тонкостях этого вопроса, приведём таблицу со следующими данными:
| Группа
инвалидности |
Сроки переосвидетельствования |
|---|---|
| 1 группа | 1 раз в 2 года |
| 2 группа | 1 раз в 12 месяцев |
| 3 группа | 1 раз в 12 месяцев |
| Ребёнок-инвалид | 1 раз до достижения несовершеннолетним 18 – летнего возраста |
Дата последующего освидетельствования по установлению факта ограничения жизнедеятельности гражданина назначается до 1 числа следующего, за назначенной процедурой, месяца.
Какие документы нужно собрать?
Самое главное – правильно подготовить документы, чтобы вас не отправляли за недостающими данными. Итак, какие документы нужны для МСЭК повторно? Вот их перечень:
- направление;
- справка об инвалидности;
- справка ИПРИ;
- ксерокопия паспорта (оригинал иметь при себе);
- СНИЛС;
- все выписки из истории болезни;
- если в период лечения проходили дополнительное обследование вне поликлиники, на платной основе, надо приложить все результаты (например, УЗИ, МРТ, Компьютерная томография, дополнительные анализы и т.д.).
При наличии рабочего места, нужно иметь:
- Справку с места работы.
- Справку о сумме дохода.
- Копию трудовой книжки.
В справке следует отметить условия труда. Например, при вахтовой работе у инвалидов 3 группы, чаще всего, льготы снимаются.
Дополнительный список:
- документ об образовании (аттестат, диплом);
- для студентов – справка с учебного заведения и педагогическая характеристика.
Условия присвоения инвалидности
Нарушения функций организма выражаются в разной степени.
|
Степень выраженности |
Объем нарушения |
Диапазон отклонения, % |
Причина нарушения |
|---|---|---|---|
|
I |
Незначительный |
10-30 |
Болезни, травмы, дефекты |
|
II |
Умеренный |
40-60 |
|
|
III |
Выраженный |
70-80 |
|
|
IV |
Значительный |
90-100 |
Необходимым критерием для получения инвалидности является 2 и выше степень выраженности нарушений состояния здоровья в диапазоне от 40 до 100%.
Заболевания для III группы
Бывает нелегко по внешним признакам отличить здоровых от инвалидов III группы. Граждане с этой группой вправе работать, поскольку показатели потери функций составляют 40-60%.
К заболеваниям для присвоения III группы инвалидности относятся:
- рак в начальной стадии;
- отсутствие одного глаза;
- птоз одного глаза (постоянный, сохраняющийся после лечения);
- двусторонняя глухота;
- дефекты челюсти при отсутствии способности жевать;
- дефекты лица, устранимые только путем хирургического вмешательства;
- дефекты костей черепа;
- паралич кисти, одной из конечностей, вызывающий гипотрофию мышц;
- наличие инородного предмета в головном мозге после травмы;
- установка инородного тела в область сердца (кардиостимулятор, искусственный клапан);
- ампутация кисти, одного или нескольких пальцев;
- одна почка или легкое.
Получение направления
Чтобы получить направление на МСЭ, гражданин должен обратиться к своему лечащему врачу. На приеме необходимо сообщить о своем желании оформить инвалидность.
Лечащий врач фиксирует все данные в медицинской книжке пациента, выдает направление на прохождение экспертизы. После этого человек направляется на стационарное обследование, в ходе которого нужно обязательно рассказывать обо всех своих болезнях и травмах.
Все сведения фиксируются в карте, в которую также вносятся данные, полученные в результате стационарного лечения. В свою очередь, гражданин может быть направлен на стационар исключительно после продолжительного амбулаторного лечения. При отсутствии такового человеку может быть отказано даже в направлении на экспертизу.
Заявление составляется заявителем лично, поручается представителю. В этом документе указывается:
- Название медицинского учреждения.
- Информация о заявителе.
- Просьба о проведении экспертизы, цели.
- Дата подачи заявления.
Получатель документа обязательно должен проставить свою подпись, что является доказательством приема заявления.
Документы на проведение медико-социальной экспертизы составляют в поликлинике по месту жительства заявителя. Ответственность за составление документов возложена на председателя врачебной комиссии.
После получения заявления о прохождении медико-социальной экспертизы гражданин должен дождаться получения приглашения.
Уведомление об этом может быть составлено как в письменной форме, так и в электронном виде, в последнем случае приглашение публикуется на специальном интернет-портале.
Заняться подготовкой всех необходимых документов лучше еще до момента получения приглашения на прохождение экспертизы. Только в этом случае гражданин сможет быть уверен в том, что он собрал все нужные бумаги:
- Паспорт обследуемого.
- Направление на проведение медико-социальной экспертизы.
- Медицинские документы, в которых отражено состояние здоровья больного.
Законодательные документы
Перечень разновидностей и категорий заболеваний, относящих больных и немощных к статусу инвалидов, определен Минтруда и соцзащиты в приказе No 1024/17.12.2015 г. Это же ведомство предусмотрело и порядок реабилитации пострадавших вследствие травм (Постановление No 5 от 18.07.2001).
Законы РФ о присвоении инвалидности и социальной защите инвалидов (NoNo 166 от декабря 2001 г. (с изм. от 1 января 2011) и 181 от ноября 1995г.) учреждают возможность предоставления им прав на гособеспечение.
Обретение группы инвалидности происходит, когда на МСЭ удостоверено два из следующих обстоятельства:
- Нарушение в работе определенных функций человека, имеющее устойчивый характер. Такие нарушения должны быть следствием травм или приобретенной патологии;
- Разная степень потери способности к контролю за своим поведением, самостоятельному обслуживанию себя самого, совершению коммуникации с окружением;
- Нуждаемость в приеме мед- и соцподдержки, реабилитации.
Что необходимо сделать после получения инвалидности
Если после проведения экспертизы человека признают инвалидом, то ему выдадут справку, которая это подтверждает, а также индивидуальную программу реабилитации или абилитации — ИПРА. В зависимости от состояния здоровья взрослым присваивают первую, вторую или третью группы инвалидности, а детям до 18 лет — категорию «ребенок-инвалид». Инвалидность первой группы устанавливают на два года, второй и третьей — на год.
В зависимости от тяжести заболевания категорию «ребенок-инвалид» присваивают на год, два года, пять лет, а также до достижения 14 либо 18 лет. Датой установления инвалидности считают день, когда в бюро поступило направление на МСЭ.
Если инвалидность установили на определенный срок, а не пожизненно, необходимо проходить переосвидетельствование. Инвалиды первой группы делают это раз в два года, второй и третьей — раз в год, а дети-инвалиды — один раз в течение срока, на который установили категорию «ребенок-инвалид».
Если по результатам экспертизы в инвалидности отказали, в течение месяца это решение можно оспорить. Для этого следует обратиться в главное или федеральное бюро МСЭ.
Установление и продление инвалидности до 1 октября 2021 года и после
— тотальная слепота обоих глаз;
— аномалии ЦНС и психические расстройства;
— сильная контрактура суставов конечностей;
— клинически подтверждённый факт наличия злокачественных опухолей;
— не устранимые полностью и хронические недуги сердечно-сосудистой системы;
— состояние рук, при котором человек не может обходиться без посторонней помощи, то есть у него отсутствуют пальцы, либо есть только культи;
— нарушения функций почек или органов дыхания.
— стойкая трахеостома;
— гипофизарный нанизм;
— двусторонняя глухота;
— инородные тела в мозге;
— дефекты нёба и челюсти;
— умеренная сенсорная афазия;
— отсутствие пальцев или кисти;
— деформированная грудная клетка;
— трансплантация внутренних органов;
— сахарный диабет и пенкреатэктомия;
— остеохондродистофия или остеохондродистофия;
— слепота одного глаза или полное отсутствие зрения.
Рассмотренный перечень представляет собой общий реестр заболеваний, при выявлении которых можно претендовать на инвалидность. Следует понимать, что список недугов более обширный и каждый случай рассматривается отдельно.
На основе критериев, зарезервированных Министерствами здравоохранения и соцзащиты, группу бессрочно (то есть без необходимости переосвидетельствоваться) могут дать при:
— недугах, не поддающихся устранению;
— необратимых анатомических дефектах;
— злокачественных опухолях любой формы;
— заболеваниях неврологического характера;
— достижении инвалидом возраста от 55 лет;
— полной невозможности видеть или слышать;
— проблемах со стороны дыхательной системы,
Ко всему сказанному добавим, что согласно Правилам от 29 марта, граждане с ОВЗ, прошедшие освидетельствование, вправе изменить группу или продлить статус. Плюс, прибегнуть к заочной процедуре получения инвалидности теперь можно не только по причине тяжести заболевания, но и с учётом отдалённости жилья обследуемого.
В 2018 году для получения группы инвалидности требовалось:
— посетить порядка восьми специалистов и получить от каждого заключение;
— заверить документы у главврача или у заведующего отделением;
— отдать медицинскую карту с обходным листом в медико-социальную экспертизу.
После этого специальная комиссия врачей принимала решение в течение 2-4 недель. И даже при успешном оформлении бумаг некоторые неудобства сохранялись. Например, обладатели 3 и 2 группы фактически вынуждены повторять процесс прохождения врачей и сбора бумаг каждые 12 месяцев, а лица 1 категории — раз в 24 месяца.
Данные проблемы должны частично решиться в 2021 году. То есть, как отмечалось выше, больным не понадобится собирать бумаги и подавать их дальше. А граждане с ДЦП, синдромом Дауна, ДЦП, слепоглухотой, фенилкетонурией, иммунными и наследственными болезнями тяжёлой формы смогут рассчитывать на бессрочную инвалидность.
Последние новости продления инвалидности после 1 октября 2021 года
Существуют случаи, когда человеку присваивают инвалидность без указания срока. Таким гражданам не надо проходить постоянные продления инвалидности для подтверждения статуса.
Получить бессрочную инвалидность можно в следующих ситуациях:
- Дети-инвалиды. Для этой категории граждан требуется проведение комиссии после исполнения 18 лет.
- Женский возраст с 55, мужской – с 60 лет.
- Стабильное сохранение инвалидности 2 группы или 1группы длительностью в 15 лет.
- Инвалиды Великой Отечественной войны как первой, так и второй группы.
- Инвалиды Великой Отечественной войны с наличием третьей группы. Это относится к гражданам, у которых категория подтверждалась в течение пяти лет.
- При получении ранения, из-за которого получена группа на военной службе или при боевых действиях. Эти граждане могут последний раз быть переосвидетельствованы: женщины – после достижения возраста 50 лет, а мужчины – 55.
Патологии, при которых устанавливается бессрочная инвалидность:
- злокачественные новообразования;
- опухоль доброкачественного характера в области головного, а также спинного мозга, которая не поддаётся терапии;
- удалённая гортань;
- слабоумие;
- глухота;
- слепота;
- тяжёлые патологии ЦНС;
- нервно-мышечные болезни;
- сердечная ишемия;
- нейродегеративные патологии мозга головы;
- ампутация или деформация конечностей;
- дыхательная недостаточность;
- болезни, связанные с чрезмерно высоким АД.
Необходимо знать, что бессрочная инвалидность может быть снята. Это происходит в случае неправильного и некачественного оформления документов, предоставленных в экспертную службу.
В ходе проверки справок могут обнаружиться подделки, погрешности и исправления. В этом случае гражданина вызывают на подтверждение инвалидности.
Медики советуют сохранять все копии документов и анализов, дабы избежать такой неприятной ситуации.
Всех людей, которые отправляются на экспертизу первый раз, интересует то, как проходит комиссия по инвалидности. Эта процедура всегда состоит из следующих этапов:
- Получения направления у своего лечащего врача и сбора необходимой документации.
- Прохождения самой комиссии, на которой присутствуют медицинские специалисты из разных областей. Они внимательно изучают документы, подтверждающие состояние больного. Кроме того, врачи имеют право осмотреть пациента и задать ему вопросы, касающиеся его здоровья, условий проживания и труда. Вся процедура фиксируется в особом протоколе комиссии.
- Затем специалисты голосуют и принимают общее решение. Оно выдается заявителю прямо в день проведения экспертизы.
- Главное, нужно стараться делать акцент на собственное расшатанное здоровье и причиняемые болезнью страдания.
- Имеет смысл стараться склонить буквально каждого специалиста на свою сторону, вести себя мягко и вежливо – ведь каждый отдельный голос в итоговом голосовании может стать решающим.
- Если Вы желаете получить или продлить группу, на вопросы о самочувствии выгоднее отвечать негативно – человека, который себя прекрасно ощущает и не испытывает особого дискомфорта, вряд ли признают инвалидом.
- Не говорить слишком много лишнего, на вопросы отвечать конкретно, без расплывчатых формулировок и ненужных подробностей.
- Если основной целью является не помощь сама по себе, а получение пенсии, льгот и иных приятных материальных вещей, важно не показывать материальную заинтересованность членам комиссии. Пренебрежительное отношение и невразумительные ответы на вопросы о своём состоянии здоровья с большой вероятностью оттолкнёт большинство экспертов.
- Спокойно и адекватно (лучше смущением, чем злостью) реагировать на любые вопросы экспертов, даже на первый взгляд нетактичные, выполнять все указания. Каждый заданный вопрос – не более чем необходимость получить больше оснований для принятия решения, поэтому отвечать на них честно и ровно – в Ваших же интересах. Возмущение же и агрессия, скорее всего, приведут к отказу в присвоении инвалидности.
- У членов комиссии должно сложиться впечатление, что Вам не обойтись без посторонней помощи. Этому нужно всячески способствовать и указывать, какие тяжелые и неприятные ограничения накладывает состояние Вашего здоровья на жизнь.
- Учитывайте специфику заболевания и тяжесть его протекания именно в Вашем случае. Определённые недуги, например, гипертония, имеют свои особые критерии оценки, и их необходимо знать, чтобы сообщить нужную информацию во время прохождения МСЭК.
📄 Порядок обжалования решений бюро МСЭ
По общему правилу обжалование вынесенных территориальными бюро МСЭ заключений об установлении инвалидности производится в главных бюро. Под территориальными бюро подразумеваются органы МСЭ, расположенные в городах и районных центрах областей, краев, республик и округов.
Главные бюро МСЭ находятся в городах-центрах данных регионов. Например, главное бюро Свердловской области находится в Екатеринбурге, а в Татарстане — соответственно, в Казани.
Обжалование производится путем подачи заявления либо в то БМСЭ, которое проводило экспертизу, либо можно сразу обратиться в главное БМСЭ. При этом срок подачи заявления — 1 месяц со дня получения оспариваемого решения.
Само заявление подается либо в бумажном, либо в электронном виде через Госуслуги.
Если оспариваемое заключение принято на основании документов с ограниченным доступом к персональным данным, то заявление на обжалование подается либо в бюро, проводившее экспертизу, либо в главное БМСЭ.
Срок подачи заявления при этом составляет также 1 месяц со дня получения решения. Само заявление также может быть подано либо в бумажном, либо в электронном виде через Госуслуги. Но возможность обжаловать такое решение появится только с 01.01.2024 года.
После поступления заявления у главного бюро МСЭ есть 30 рабочих дней, чтобы провести повторную экспертизу гражданина и вынести решение.
Документы для комиссии ВТЭК
Учтите! Для проведения врачебно-трудовой комиссии пациент должен подготовить пакет документов. В него входят:
- Заявление от пациента или его представителя, опекуна;
- Удостоверение личности больного;
- Медицинская организация выдает направление на прохождение комиссии. Если учреждение здравоохранения отказывается от выдачи направления, пациент имеет право обратиться в суд. В случае вынесения судом решения о необходимости проведения экспертизы, оно будет прикладываться к заявлению;
- Бумаги из поликлиники, которая направляет пациента. Это должен быть осмотр врача, рентгеновские снимки, амбулаторная медицинская карта, УЗИ, результаты клинических анализов;
- Если больной официально трудоустроен, он приносит ксерокопию трудовой книжки, которая заверяется у работодателя. Если человек не работает нигде официально, ему нужно предоставить оригинал трудовой;
- Документы, подтверждающие получение образования;
- Характеристика с места работы об условия труда, в которых находится пациент.
Если прохождение комиссии назначается второй раз, больной предоставляет заключение, выданное в первый раз и справку об инвалидности. Кроме того, при повторном прохождении экспертизы человек приносит план реабилитационных мероприятий с отметками об их выполнении.