Медосмотр при приеме на работу в 2023 году

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Медосмотр при приеме на работу в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Для проведения предварительного или периодического осмотра медицинской организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия под руководством врача-профпатолога, состав которой утверждается приказом (распоряжением) руководителя медицинской организации.

Алгоритм организации предварительных и периодических медосмотров

Представим порядок организации периодических медосмотров в виде пошагового алгоритма.

Шаг 1. Определить ответственного за организацию медосмотра (работодатель определяет самостоятельно).

Шаг 2. Заключить договор с медицинской организацией, имеющей лицензию на проведение медицинских осмотров.

Шаг 3. Составить перечень рабочих мест и профессий, связанных с воздействием на работника вредных и (или) опасных производственных факторов для каждого рабочего места (профессии).

Шаг 4. Составить и утвердить (работодателем) список лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам.

Шаг 5. Составить и утвердить (работодателем) список работников, подлежащих периодическим осмотрам (до введения в действие приказа назывался контингент).

Шаг 6. Направить этот список не позднее 10 рабочих дней после утверждения работодателем в территориальный отдел Роспотребнадзора по фактическому месту нахождения работодателя.

Шаг 7. Составить и утвердить (работодателем) поименный список работников, подлежащих периодическим осмотрам (взаимосвязан с шагом 5).

Шаг 8. Направить поименные списки в медицинскую организацию (с которой заключен договор на проведение медицинских осмотров), согласовать календарный план и ознакомить с ним работников (только для периодического осмотра).

Шаг 9. Оформить и выдать работникам направления на медосмотр.

Шаг 10. Получить результаты медосмотра (заключение, заключительный акт).

Изменения, касающиеся проведения медосмотров работников

Изменения, касающиеся проведения медосмотров работников, вступили в силу с 01.04.2021:

• порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников;

• перечень медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры;

• перечень вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медосмотры.

Зачем проходить медосмотр

Целью предварительного и периодического медосмотра является принятие решения о допуске соискателя/сотрудника к определенному виду работ.

Во-первых, это делается с целью заботы о здоровье потенциального работника. В ходе медицинского исследования могут быть выявлены противопоказания к некоторым видам деятельности. В таком случае работодатель не имеет права допускать человека к работе.

Если при периодическом медосмотре у работника выявлены профессиональные заболевания, вызванные условиями труда, предприятие может предложить альтернативную вакансию, которая подойдет сотруднику по состоянию здоровья.

Во-вторых, медосмотр необходим, чтобы обезопасить окружающих и коллег соискателя/сотрудника. Например, в случае выявления инфекционных заболеваний или патологий, которые могут повлечь за собой ситуацию, представляющую угрозу окружающим.

Периодические медосмотры также проводятся, чтобы выявить у сотрудников возможные профессиональные заболевания и назначить профилактику или лечение

Какие документы работник должен представить в медкомиссию

По новым правилам ввели обязанность для работника представлять в медкомиссию СНИЛС либо документ, который подтверждает регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета, в электронной или бумажной форме.

Кроме того, работник вправе представить в медкомиссию выписку из медкарты с результатами диспансеризации. Если работник проходил диспансеризацию меньше года назад, то медорганизация может учесть эти результаты при медосмотре.

Одновременно работнику больше не нужно представлять в медкомиссию паспорт здоровья. Если раньше медкомиссия оформляла работнику паспорт здоровья, а далее работник представлял его в комиссию при каждом медосмотре, то теперь паспорт здоровья потерял свое значение.

Вот как выглядит итоговый список документов, которые работник должен представить в медкомиссию, чтобы пройти медосмотр:

• направление;
• СНИЛС либо документ, который подтверждает регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета, в электронной или бумажной форме;
• паспорт;
• решение врачебной комиссии, которая проводила обязательное психиатрическое освидетельствование, – для отдельных работников.

Кому направляют медзаключение и заключительный акт по результатам медосмотра

Теперь заключение по результатам периодических и предварительных медосмотров выдадут не только работнику, но и направят один экземпляр работодателю и один в медорганизацию, к которой прикреплен работник. То есть работодателю не нужно ждать заключения от работника, он сможет получить его напрямую от медорганизации.

Кроме того, заключение по результатам периодического медосмотра и заключительный акт могут направить в ФСС по письменному запросу фонда и с письменного согласия работника.

Все экземпляры направят адресатам не позднее чем через пять рабочих дней после его оформления.

Кому направят заключение по результатам предварительного медосмотра (п. 14 Порядка № 302н):

• работнику;
• работодателю;
• медорганизации, к которой работник прикреплен;
• для приобщения к медкарте.

Кому направят заключение по результатам периодического медосмотра (п. 31 Порядка № 302н):

• работнику;
• работодателю;
• медорганизации, к которой работник прикреплен;
• для приобщения к медкарте;
• ФСС по письменному запросу с письменного согласия работника.

Кому направят заключительный акт (п. 45 Порядка № 302н):

• работнику;
• работодателю;
• медорганизации, к которой работник прикреплен;
• для приобщения к медкарте;
• ФСС по письменному запросу с письменного согласия работника.

Кого будут обследовать в 2022 году

В список работников для прохождения обязательных обследований включают:

• несовершеннолетних – при трудоустройстве;
• профессиональных спортсменов;
• соискателей, оформляемых на работу, которая выполняется во вредных (опасных) условиях (включая подземную);
• соискателей, трудоустраивающихся на работу водителями;
• категории работников, перечисленных в ч. 2 ст. 213 ТК (из числа работающих в общепите, торговле, медицинских и детских структурах, и др.);
• тех, кто трудится вахтовым методом;
• лиц, переезжающих из других субъектов РФ на работу в районы Крайнего Севера (иные приравненные к ним территории);
• лиц, переведенных на другую должность (временно, постоянно), если она предусматривает обязательное обследование.

Таким образом, работников направляют на медосмотр в зависимости от:

1. Результатов спецоценки, если она показала наличие негативных факторов на рабочих местах.
2. Видов выполняемых работ, которые предусматривают обязательные обследования (общепит, транспорт, торговля, проч.).
3. Отраслевых особенностей и, соответственно, нормативно-правовых документов, регулирующих медосмотры в конкретных видах деятельности. Например, обследования проходит персонал, обслуживающий объекты электроэнергетики согласно Порядку, утв. Приказом Минэнерго № 390 от 31.08.2011.

Что делать, в случае выявления у работника противопоказаний?

Если противопоказания выявлены у кандидата в ходе предварительного медицинского осмотра, то работодатель не принимает такого работника в штат.

В случае действующих сотрудников ситуация немного иная. В соответствии с действующим законодательством, а именно статье 73 ТК РФ, в случае выявления у работника противопоказаний, с его письменного согласия работодатель обязан перевести его на другую работу, не противопоказанную по состоянию здоровья.

Помимо этого, в соответствии с пунктом 8 статьи 77 ТК РФ основанием для прекращения трудового договора является отказ работника от перевода на другую работу, в соответствии с медицинским заключением, либо отсутствие у работодателя соответствующей работы. В том числе, пункт 5 ст. 83 ТК РФ предусматривает в качестве основания прекращения трудового договора признание работника полностью неспособным к трудовой деятельности в соответствии с медицинским заключением.

В ходе их прохождения некоторые сотрудники могут быть направлены на так называемое дообследование. Делается это в тех случаях, когда у врачей есть подозрения на наличие противопоказаний у работника, однако для точного определения диагноза исследований в рамках проводимого медосмотра недостаточно и требуются дополнительные. В данном случае работодатель обязан оплатить (если это потребуется) все необходимые медицинские обследования работника (согласно направлению медицинской организации) и сохранить за ним место работы (должность), а, также, средний заработок на время прохождения данного дополнительного обследования.

Оформление результатов медосмотра

Завершается профосмотр консультацией терапевта или врача общей практики, которые выносят итоговое заключение о состоянии здоровья пациента и его профпригодности или непригодности. В Заключении указываются обязательно следующая информация:

• дата выдачи заключения;
• фамилия, имя, отчество и дата рождения поступающего на работу сотрудника;
• наименование работодателя;
• наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), должности (профессии) или вида работы;
• наименование вредных и (или) опасных производственных факторов, видов работ;
• результаты предварительного осмотра: медицинские противопоказания к работе выявлены или медицинские противопоказания к работе не выявлены.

Как проходят периодические медосмотры в 2022 году

Частота периодических медосмотров зависит от типов вредных производственных факторов, воздействующих на сотрудников в процессе работы.

Сотрудники проходят медосмотры в установленные даты. Клиника формирует календарные планы, согласовывает их с работодателем, а в установленные дни сотрудники проходят медосмотры.

За два месяца до даты предполагаемого медосмотра работодателю нужно составить поимённый список и отправить его в медорганизацию. Перед самим медосмотром сотрудникам на руки выдаётся направление.

Для работников до 21 года установлена специальная периодичность прохождения медосмотров. Они проходят такие осмотры ежегодно.

В случае введения на территории региона режима ЧС или повышенной готовности сроки проведения периодических можно отложить на срок до 6 месяцев.

В 2022 году при проведении периодических медосмотров стали обязательными осмотры терапевта, психиатра, нарколога, невролога.

После прохождения всех обследований, сдачи обязательных анализов и получения заключений врачей-специалистов периодический осмотр считается завершённым.

В отличие от предварительного, по итогам периодического осмотра заключение составляется в пяти экземплярах:

• для сотрудника;
• для работодателя;
• для медорганизации по месту регистрации пациента;
• для вклеивания в медкарту;
• для ФСС по письменному запросу.

Регламент проведения обследования при трудоустройстве

Оказание медицинских услуг производится организациями и учреждениями всех форм собственности, получившим соответствующую лицензию. Осмотры проводятся врачебными комиссиями, формируемыми в медицинских организациях на основании приказа руководителя. Председателем комиссии назначают врача-профпатолога, в состав комиссии включают специалистов различного профиля, имеющих дополнительную специализацию и сертификацию по профпатологии.

Перечень врачей, участвующих в осмотре, зависит от характеристики и особенностей должности, на которую претендует лицо. Важность получения направления состоит в том, что кадровый орган предприятия обладает необходимой информацией о специфике вакантной должности. Стоимость услуг определяется количеством исследований и привлекаемых к осмотру специалистов.

Что должно быть в справке

Справка должна быть выдана на специальном бланке, который утвержден приказом Минздрава России от 15.12.2014 г. № 834н. Все другие формы будут недействительны. В документе указывается:

• номер и дата выдачи справки;
• полное наименование учреждения, выдавшего справку;
• ваши Ф. И. О., дата рождения и адрес;
• название вуза, в который поступаете;
• перенесенные и хронические болезни;
• сведения о прививках, которые вы прошли;
• заключения терапевта и узких специалистов, подтвержденные подписями и печатями;
• результаты флюорографии и анализов;
• общее заключение терапевта о пригодности.

Алгоритм хождения по врачам

1. Терапевт (или педиатр если вам нет 18 лет): он выдаст вам направления на анализы и врачей.
2. Хирург: запись к этому врачу всегда идет на 2 недели вперед, поэтому займитесь бронированием талона заранее.
3. Гинеколог (для девушек): записаться тоже надо заранее. На приеме вас быстро посмотрят и отпустят. Если жалоб нет, даже на анализы отправлять не станут.
4. Лор (отоларинголог): врач будет шепотом говорить слова, а вы будет их повторять. Потом вас спросят про гайморит, боли в ушах, проблемы с дыханием. Если все в норме, прием продлится не дольше 10 минут.
5. Окулист (офтальмолог): все стандартно. Этот врач может стать препятствием для тех, кто хотел поступать в военные структуры и авиацию.
6. Невролог: Это тот самый врач, который стучит по коленям молоточком и просит дотронуться до носа с закрытыми глазами. Если у вас есть хронические головные боли, бессонница, критические нарушения в памяти, стоит об этом сказать именно этому врачу.

Каких врачей проходят и какие анализы сдают на профосмотре?

Как узнать, каких врачей, какие функциональные исследования и лабораторные тесты нужно пройти на профосмотре? Объём обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников определяется в Приложении к Приказу Минздрава России от 28.01.2021г. №29н. Так каждый работник, который проходит медосмотр, должен побывать в кабинете у невролога, нарколога, психиатра и терапевта. Профосмотр для женщин обязательно включает получение заключения о состоянии здоровья у гинеколога. Это не окончательный перечень врачей-специалистов. Его могут дополнить осмотры у дерматолога, хирурга или другого специалиста, всё зависит от сферы работы человека и наличия у него хронических заболеваний. Возглавляет комиссию профпатолог.

К обязательным исследованиям относятся:

Лабораторные

• общий анализ крови;
• клинический анализ мочи;
• определение уровня общего холестерина и глюкозы в крови (от 18 лет);
• бактериологическое и цитологическое исследования (для женщин)

Функциональные

• флюорография или рентгенография легких в 2 проекциях;
• электрокардиография в покое;
• маммография обеих молочных желез в 2 проекциях после 40 лет и ультразвуковое исследование органов малого таза (для женщин).

Каких врачей и какие обследования нужно пройти

В большинстве случаев для прохождения медицинского предварительного осмотра нужно получить заключения таких врачей:

• офтальмолог;
• отоларинголог;
• хирург;
• невролог.

В некоторых случаях могут потребоваться заключения от дерматолога (или дерматовенеролога), гастроэнтеролога, кардиолога, аллерголога, стоматолога, инфекциониста. Женщины дополнительно проходят гинеколога и маммолога.

Отдельно нужно будет получить заключение нарколога и психиатра. Выдаются эти справки в наркологическом и психоневрологическом диспансерах по месту постоянной прописки или временной регистрации.

Также потребуется пройти следующие виды обследований:

• флюорография;
• ЭКГ;
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи.

В зависимости от выбранной профессии могут потребоваться мазок на гонорею, анализ крови на сифилис, проверка на гельминтов или кишечную палочку, бактериологическое и цитологическое исследования.

Завершается медосмотр у терапевта или врача общей практики, который и выносит окончательное заключение о профессиональной пригодности или непригодности обследуемого.

Похожие записи:

• Порядок формирования отчета о финансовых результатах в 2023 году
• Требования стран к сроку действия загранпаспортов туристов
• Межевание земельного участка: определение и для чего это нужно