Должностная инструкция акушерке

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Должностная инструкция акушерке». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Подготовку роженицы к родам. 5.9. Правила ведения нормальных родов и родов при различных аномалиях таза и предлежаниях плода. 5.10. Правила асептики и антисептики. 5.11. Проведение вторичной обработки пуповины.

На акушерку возлагаются следующие должностные обязанности:

2.1. Оказание доврачебной медицинской помощи беременным женщинам и гинекологическим больным, установление предварительного диагноза и срока беременности.

2.2. Принятие нормальных родов.

2.3. Проведение диспансеризации и патронажа беременных, родильниц, гинекологических больных с выполнением организационных и лечебных мер.

2.4. Оказание экстренной доврачебной акушерской и гинекологической помощи, неотложной доврачебной помощи новорожденным.

2.5. Проведение санитарно-гигиенического обучения женщин по вопросам грудного вскармливания, предупреждения заболеваний репродуктивной системы, абортов и инфекций, передаваемых половым путем.

2.6. Наблюдение за состоянием здоровья и развития детей первого года жизни.

2.7. Ассистирование при некоторых акушерских и гинекологических операциях.

2.8. Выполнение мероприятий по соблюдению санитарно-гигиенического режима (соблюдение правил асептики и антисептики, правильное хранение, обработка, стерилизация инструментов, приборов, перевязочного материала) в отделении (женской консультации, кабинете).

2.9. [Другие должностные обязанности].

Ошибка 404 страница не существует

5.12.

Важно

Антропометрию новорожденного. 5.13. Приемы ассистирования при малых акушерских и гинекологических операциях. 5.14. Профилактику кровотечения. 5.15. Симптомы токсикоза беременных и его профилактику.

5.16. Симптоматику и диагностику наиболее частых заболеваний и терминальных состояний. 5.17. Тактику персонала при обнаружении больного, подозрительного на особо опасные инфекции.
5.18. Фармакологическое действие наиболее распространенных лекарственных веществ, их совместимость, дозировка, методы введения. 5.19. Методики стерилизации инструментария и перевязочных средств. 5.20. Правила безопасности при работе с медицинским инструментарием и оборудованием. 5.21.

Обязанности акушерки женской консультации.

Должностные обязанности На акушерку возлагаются следующие должностные обязанности: 2.1. Оказание доврачебной медицинской помощи беременным женщинам и гинекологическим больным, установление предварительного диагноза и срока беременности.
2.2. Принятие нормальных родов. 2.3. Проведение диспансеризации и патронажа беременных, родильниц, гинекологических больных с выполнением организационных и лечебных мер. 2.4. Оказание экстренной доврачебной акушерской и гинекологической помощи, неотложной доврачебной помощи новорожденным. 2.5.

Проведение санитарно-гигиенического обучения женщин по вопросам грудного вскармливания, предупреждения заболеваний репродуктивной системы, абортов и инфекций, передаваемых половым путем. 2.6. Наблюдение за состоянием здоровья и развития детей первого года жизни.

2.7. Ассистирование при некоторых акушерских и гинекологических операциях. 2.8.

ЛОРа, окулиста, невропатолога; — собирает акушерский анамнез (менструальная функция, аборты, беременности, гинекологические заболевания, осложнения во время беременности и родов), проводит тазометрию, зеркальное исследование шейки матки, влагалищное исследование; беседует с женщиной о гигиене, о питании, о режиме дня, отдыха. При каждом новом посещении измерять АД, взвешивать женщину, проводится анализ мочи на белок.

После 20 нед. беременности вновь берётся кровь на RW и СПИ. Если имеется патология беременности: токсикозы (гестозы), экстрогенитальные заболевания (сердца, почек и др.) , таких беременных относят в группу риска («Р»); Госпитализация в отделение патологии беременных или дневной стационар.

КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ЗДОРОВЬЯ БЕРЕМЕННОЙ И ГРУППЫ ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ.
Наличие удостоверения о присвоении (подтверждении) I квалификационной категории по этой специальности. Стаж работы по специальности более 7 лет. 6.3. Акушерка женской консультации II квалификационной категории: высшее образование (техническое) по направлению подготовки «Медицина» специальности «Акушерское дело» или «Лечебное дело».

Стаж работы по специальности более 5 лет. 6.4. Акушерка женской консультации: высшее образование (младший специалист) по направлению подготовки «Медицина», специальности «Акушерское дело» или «Лечебное дело». Специализация по профилю работы. Без предъявления требований к стажу работы.

За причинение материального ущерба — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации. Должностная инструкция разработана в соответствии с Руководитель структурного подразделения (подпись) (фамилия, инициалы) 00.00.0000 СОГЛАСОВАНО: Начальник юридического отдела (подпись) (фамилия, инициалы) 00.00.0000 С инструкцией ознакомлен: (подпись) (фамилия, инициалы) 00.00.0000 Сакэ крайне чувствительно к температуре и свету, поэтому его надо хранить при температуре 1-8° С и освещении минимально необходимого уровня.

Попадание прямых солнечных лучей недопустимо. И никаких люминисцентных и кварцевых ламп. В отличие от вина в сакэйных бутылках пробка почти что не применяется, поэтому высокая влажность здесь не уместна. Скорее, наоборот.

Должностная инструкция старшей акушерки отделения

• Ответы на вопросы по охране труда
• Примеры документов
  • Зразки інструкцій з охорони праці
  • Зразки інструкцій з пожежної безпеки
  • Зразки положення про відділи
  • Зразки посадових інструкцій
  • Примеры документов обучения по охране труда и ПБ
  • Примеры документов по гражданской обороне
  • Примеры документов по предприятию
  • Примеры должностных инструкций
  • Примеры журналов по охране труда
  • Примеры инструкций по охране труда
  • Примеры инструкций по пожарной безопасности
  • Примеры положений об отделах
  • Примеры приказов
• Разделы охраны труда в дипломах
• Галерея по Охране труда
• Форум

Должностная инструкция акушерки смотрового кабинета поликлиники Акушерки смотрового женского кабинета

5. Основными задачами акушерки женского смотрового кабинета являются раннее выявление, предопухолевых и раковых заболеваний женских половых органов и других видимых локализаций (кожи губы, молочных желез), а также гинекологических заболеваний у посетительниц поликлиники из числа населения, проживающего в районе деятельности поликлиники.

4. В своей работе акушерка смотрового женского кабинета руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о смотровом женском кабинете, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением профилактики (или женской консультации) и главной медицинской сестры, должностной инструкцией.

1. Основными задачами акушерки смотрового кабинета являются раннее выявление гинекологических, предопухолевых и раковых заболеваний женских половых органов и других видимых локализаций у посетительниц поликлиники из числа населения, проживающего в районе деятельности поликлиники, а также рабочих и служащих прикрепленных предприятий.
2. Назначение и увольнение акушерки смотрового кабинета осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии с действующим законодательством.
3. Акушерка смотрового кабинета подчиняется непосредственно заведующему отделением профилактики, при его отсутствии — главному врачу поликлиники.
4. В своей работе акушерка смотрового кабинета руководствуется:

• указаниями и распоряжениями местных органов здравоохранения;
• настоящей Должностной инструкцией;
• методическими рекомендациями по совершенствованию профилактических осмотров населения.

1. Проводить осмотр всех женщин, обратившихся впервые в течение года в поликлинику, независимо от возраста и характера заболевания.
2. Направлять женщин с выявленной патологией или с подозрением на заболевание к врачу акушеру-гинекологу.
3. Обеспечивать кабинет необходимым инструментарием и медикаментами.
4. Соблюдать в своей работе принципы деонтологии.
5. Участвовать в проведении санитарно-просветительной работы среди женщин.
6. Систематически повышать свою квалификацию путем изучения соответствующей литературы, участки в конференциях, семинарах.
7. Подавать в установленные сроки отчеты о проделанной работе в кабинет медицинской статистики.
8. Вести необходимую медицинскую документацию кабинета.

Обязанности акушера гинеколога в роддоме

Стаж работы по специальности более 5 лет. 6.4. Акушерка женской консультации: высшее образование (младший специалист) по направлению подготовки «Медицина», специальности «Акушерское дело» или «Лечебное дело». Специализация по профилю работы. Без предъявления требований к стажу работы.

Проводит лечебно-профилактическую санитарно-просветительную работу, уход за пациентами в соответствии с профилем отделения под руководством врача. 2. Проводит подготовительную работу для лечебно-диагностической деятельности врача акушера-гинеколога и собственной деятельности.

Проведение санитарно-гигиенического обучения женщин по вопросам грудного вскармливания, предупреждения заболеваний репродуктивной системы, абортов и инфекций, передаваемых половым путем.2.6.

Принципы профилактики гинекологических заболеваний, основы контрацепции и здорового образа жизни. 4.7. Законодательство о труде и охране труда Российской Федерации.

Утверждаю[должность, подпись, Ф. И. О. руководителя или иного должностного лица, уполномоченного утверждатьдолжностную инструкцию][число, месяц, год]М.

N 579 “Об утверждении квалификационных характеристик врачей-специалистов”, Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел “Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения”, утв.

Обязанности акушерки женской консультации и её функции.

Предыдущая12 Функции: — обслуживание беременных; — обслуживание родильниц; — оказание помощи гинекологическим больным; — профилактический осмотр женского населения; — санитарно-просветительная работа; — ведение отчетной документации. Обязанности: — поддерживать чистоту и порядок в кабинете; готовить инструменты и документацию к приему; — вызывать беременных на прием; — измерять АД на двух руках, вес беременной; — помогать акушеру-гинекологу в осмотре беременной (измерять окружность живота (Оивота ()окружность беременной;осмотре беременной; инструменты и документацию к приему; №4.тация: Ж), высоту дна матки (ВДМ), тазометрию); — выписывать направления на анализы, на консультации; — выполнять различные назначения врача; — выполнять акушерский патронаж ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ БЕРЕМЕННЫМ. Женская консультация проводит наблюдения за беременными с ранних сроков беременности.

Функциональные обязанности акушерки

Должностная инструкция акушерки

На должность акушерки назначается лицо, получившее высшее медицинское образование по специальности «Сестринское дело» или среднее медицинское образование, диплом по специальности «Акушерское дело» и сертификат по специальности «Акушерское дело». Назначается и увольняется главным врачом больницы в соответствии с действующим законодательством. В своей работе руководствуется положением о родильном доме (отделении), женской консультации, настоящим положением, должностной инструкцией, другими официальными документами Минздрава России, а также распоряжениями и указаниями вышестоящих должностных лиц. Акушерка, работающая на фельдшерско-акушерском пункте, организует свою работу в соответствии с положением об акушерке фельдшерско-акушерского пункта. Постоянно совершенствует свои профессиональные знания и умения.

1. Проводит лечебно-профилактическую санитарно-просветительную работу, уход за пациентами в соответствии с профилем отделения под руководством врача.

2. Проводит подготовительную работу для лечебно-диагностической деятельности врача акушера-гинеколога и собственной деятельности.

3. Осуществляет лечебно-диагностическую помощь беременным, роженицам, родильницам, гинекологическим больным по назначению врача или совместно с ним в отделении, на приеме в женской консультации, на дому.

4. Оказывает медицинскую помощь при неосложненных родах самостоятельно или с врачом акушером-гинекологом при патологии родов, послеродовом периоде, проводит первичную обработку и при необходимости первичную реанимацию новорожденных.

5. Оказывает неотложную доврачебную медицинскую помощь при острых заболеваниях и несчастных случаях по профилю деятельности с последующим вызовом врача или направлением пациента в лечебно-профилактическое учреждение.

6. Сообщает врачу акушеру-гинекологу, старшей акушерке, заведующему отделением или дежурному врачу об экстремальных ситуациях в состоянии пациентов, происшествиях в отделении, палатах, кабинетах.

7. Осуществляет патронаж на дому беременных, родильниц, гинекологических больных с выполнением организационных и лечебных мер.

1. Ha должность акушерки назначается лицо, имеющие среднее медицинское образование по специальности «Акушерское дело»,

2. Назначение на должность и освобождение от должности производится приказом главного врача ЦРБ по представлению зав. отделением и старшей акушерки.

3. Непосредственно подчиняется зав. отделением, старшей акушерке отделения.

4. Акушерка родзала должна знать:

Современные методы дезинфекции и стерилизации;

Виды кровотечений и способы их остановки;

Правила асептики и антисептики;

Санитарно-противоэпидемический режим родблока;

Механизм родов (в головном, ягодичном, ножном предлежании);

Ведение родов и технику приема родов;

Первичный туалет новорожденного;

Технику и методы выделения и отделения последа;

Экстренная помощь при неотложных состояниях;

Основные методы профилактики и борьбы с осложнениями;

Трудовое законодательство, правила внутреннего трудового распорядка;

Правила и нормы охраны труда, ТБ, противопожарной безопасности;

Основы трансфузиологии.

Основы общей и местной анестезии.

5.В своей деятельности акушерка родзала руководствуется приказами, указаниями, распоряжениями МЗ РБ, уставом учреждения, настоящей должностной инструкцией.

Обязанности акушерки женской консультации.

Эталон ответа на билет № 1

Обязанности акушерки женской консультации.

Акушерка помогает врачу во время приема беременных и гинекологических больных. Перед началом приема она подготавливает кабинет, инструменты и медицинскую документацию. К моменту прихода врача в кабинете должны быть приготовлены тазомер, сантиметровая лента, акушерский стетоскоп, аппарат для измерения АД, клеенчатые или бумажные подкладные. На столике для инструментов должны располагаться стерильные влагалищные зеркала, корнцанги, длинные пинцеты, зонды для взятия мазков. На отдельном столике необходимо приготовить стерильный материал в биксах: ватные шарики, тампоны, палочки , перчатки, а так же стекла для взятия мазков, необходимы лекарственные средства: 90% спирт, 5% раствор йода, 5%раствор перманганата калия, фурациллин (1:5000), 1% спиртовой раствор бриллиантовой зелени, стерильные растворы, мази и эмульсии для лечебных процедур. Перед началом приема акушерка должна принести в кабинет из регистратуры амбулаторные карты записавшихся на прием женщин и подобрать из сигнальной картотеки индивидуальные карты беременных и родильниц, которым назначена явка на этот день в женскую консультацию. Кроме того, она обязана приготовить бланки для рецептов, направлений на анализы, на консультацию к специалистам, госпитализацию. До осмотра врача акушерка производит взвешивание беременных, измеряет им АД (на обеих руках), а полученные данные записывает в индивидуальные карты. Во время приема акушерка активно помогает врачу: вызывает по очереди женщин, участвует в их осмотре, подает инструменты, заполняет по указанию врача мед.документы. Участковая сестра должна владеть некоторыми методами диагностики и техникой выполнения отдельных процедур:

· Измерение таза, окружности живота и высоты стояния дна матки у беременных

· Применение специальных приемов наружного акушерского обследования

· Взятия мазков из различных отделов мочеполовой системы женщины

· Проведение лечебных гинекологических процедур

После окончания приема акушерка приготавливает для очередной стерилизации инструменты и материалы, проверяет наличие лекарственных средств и пополняет их, направляет в лабораторию взятые для анализа материалы. Медицинские документы с подклеенными анализами помещают в картотеку в соответствии с днем следующей явки. После окончания работы в кабинете акушерка посещает на дому беременных, родильниц и гинекологических больных (патронаж). В задачи патронажа входят:

Выяснения общего состояния и жалоб посещаемых женщин

· Ознакомление с их бытом

· Обучение правилам гигиены беременных, родильниц, ухода за новорожденными

· Проверка выполнения назначенного режима

· Санитарно- просветительная работа

При патронаже беременных и родильниц необходимо обращать особое внимание на рациональное питание и соблюдение всех рекомендаций врача. Данные, полученные после посещения, акушерка подробно заносит в патронажный листок, который вклеивает в индивидуальную карту беременной, а свои наблюдения сообщает врачу.

Если мед.сестра посещает беременную, пропустившую очередную явку к врачу, то она проводит тщательный осмотр, обращая особое внимание на отеки, измеряет АД, при больших сроках беременности измеряет окружность живота и высоту стояния дна матки, определяет положение плода. Убедившись в отсутствии отклонений от нормального развития беременности, мед. Сестра назначает женщине следующий срок явки в женскую консультацию. При наличии малейших признаков осложнения беременности необходимо сопроводить женщину в консультацию, а при необходимости вызвать врача неотложной помощи для госпитализации в акушерский стационар.

ОБЯЗАННОСТИ АКУШЕРКИ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ И ЕЁ ФУНКЦИИ.

– оказание помощи гинекологическим больным;

– профилактический осмотр женского населения;

– ведение отчетной документации.

– поддерживать чистоту и порядок в кабинете; готовить инструменты и документацию к приему;

– вызывать беременных на прием;

– измерять АД на двух руках, вес беременной;

– помогать акушеру-гинекологу в осмотре беременной (измерять окружность живота (Оивота ()окружность беременной;осмотре беременной;

инструменты и документацию к приему;

Ж), высоту дна матки (ВДМ), тазометрию);

– выписывать направления на анализы, на консультации;

– выполнять различные назначения врача;

– выполнять акушерский патронаж

ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ БЕРЕМЕННЫМ.

Женская консультация проводит наблюдения за беременными с ранних сроков беременности. За время беременности – 14-15 раз. После родов – 2раза.

– посещение до 20-ти нед. беременности – 1раз в месяц;

– после 20-ти нед. – 2раза в месяц;

– после 30-й нед. – еженедельно.

При первом посещении женской консультации беременной проводят полное клиническое обследование. Заполняется форма 111У, собирается анамнез, даются направления на анализы:

– группа крови и резус-фактор;

– RW (реакция Вассермана – на сифилис);

– общий анализ крови;

– общий анализ мочи;

– мазок на степень чистоты влагалища;

– мазок на GN (на гонорею);

– кал на яйцеглист;

– в 30нед. берут мазок из цервикального канала, носа, зева на стафилококк;

– консультация терапевта, стоматолога, ЛОРа, окулиста, невропатолога;

– собирает акушерский анамнез (менструальная функция, аборты, беременности, гинекологические заболевания, осложнения во время беременности и родов), проводит тазометрию, зеркальное исследование шейки матки, влагалищное исследование; беседует с женщиной о гигиене, о питании, о режиме дня, отдыха.

При каждом новом посещении измерять АД, взвешивать женщину, проводится анализ мочи на белок.

После 20 нед. беременности вновь берётся кровь на RW и СПИ. Если имеется патология беременности: токсикозы (гестозы), экстрогенитальные заболевания (сердца, почек и др.) , таких беременных относят в группу риска («Р»);

Госпитализация в отделение патологии беременных или дневной стационар.

КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ЗДОРОВЬЯ БЕРЕМЕННОЙ И ГРУППЫ ДИНАМИЧЕСКОГО

НАБЛЮДЕНИЯ.

Критериями оценки здоровья беременной являются:

-наличие или отсутствие акушерской и экстрагенитальной

-наличие ее до той или другой группы риска перинатальной

-физическое развитие беременной;

-функциональное состояние основных систем ее организма;

-физическое и функциональное состояние плода.

I группудинамического наблюдения (Д1- здоровые) составляют беременные, у которых отсутствуют экстрагенитальные заболевания, которые донашивают беременность до сроков 38-42 недели с отсутствием факторов риска перинатальной патологии, а функциональные нарушения отдельных органов или систем не вызывают каких-либо усложнений на протяжении всего периода беременности.

II группу– (Д2 – практически здоровые) составляют беременные без экстрагенитальных, гинекологических заболеваний. Суммарная оценка выявленных у них факторов риска соответствует низкой степени перинатальной патологии, а функциональные нарушения отдельных органов или систем не вызывают каких-либо осложнений на протяжении всей беременности.

III группу– (ДЗ-больные) составляют больные с установленным диагнозом экстрагенитального заболевания или акушерской патологии. Суммарная оценка выявленных у них факторов риска соответствует высокой или очень высокой степени возможного развития перинатальной или материнской патологии.

ГРУППА РИСКА «Р».

Имеет 3 степени «Р»:

– 10 баллов – высшая степень

– 9,5 баллов – средняя степень

– 4-1 баллов – низкая степень

Существует 5 групп риска:

1. Социально-биологические факторы (возраст 35-40 лет – алкоголь, никотин).

2. Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (аборты, детская смертность, кесарево сечение).

3. Экстрогенитальные заболевания матери (сердце, гипертония и др.).

4. Осложнение беременности (гестозы, резус-конфликтная беременность).

5. Состояние плода: гипотрофия, гипоксия.

Проводится школа матерей – с 15-16нед. беременности, несколько занятий. Психопрофилактическая подготовка – с 30нед. беременности

Профосмотры.

Проводятся на каждом предприятии. Подготовку к профосмотру проводит акушерка. Она обязана заранее вывесить объявление, подготовить список работающих, комнату для осмотра, инструменты, гинекологическое кресло, предметные стекла, клеёнки (салфетки).

Диспансеризация.

Гинекологических больных проводится во время профосмотра или во время приема. На женщину заводится диспансерная карта (Ф-030У). Проводится её оздоровление до снятия с учета.

Патронаж.

Проводит акушерка, посещая беременных женщин и после родов.

Задачи: ознакомиться с условиями быта беременной ее состоянием.

Во время патронажа акушерка определяет общее состояние беременной, выполнение беременной назначенного режима и основных санитарно-гигиенических правил, обращает внимание на рациональное питание, проводит санитарно-просветительную работу по пропаганде здорового образа жизни. Данные патронажа акушерка заносит в патронажный журнал, отмечает результаты патронажа в индивидуальной карте беременной.

Старшая акушерка акушерского физиологического отделения Лидской црб обязана:

Обеспечивать наличие на рабочих местах инструкций, знаков безопасности, предупредительных надписей, противопожарного инвентаря и средств пожаротушения;

Следить за правильным применением работниками предусмотренных инструкциями приспособлений, инструмента, средств индивидуальной защиты.

Отстранять от работы работников, не имеющих допуска к самостоятельной работе, не применяющих средств защиты;

Следить за соблюдением параметров лечебных процессов, требований безопасности при ведении всех видов работ, пожарной безопасности;

Обеспечивать немедленно устранение обнаруженных нарушений. При невозможности устранения недостатков силами персонала, о них сообщается руководителю подразделения, делается запись в журнале периодического контроля и сообщается заместителю главного врача по АХЧ.

ГБУ Республиканский Онкологический Диспансер

2. Обязательным направлением посетительниц поликлиники в смотровой кабинет.
Работники регистратуры, отделения профилактики, участковые врачи и специалисты различных
профилей должны натравлять на обследование в смотровой кабинет всех женщин 18 лет и
старше, первично обратившихся в поликлинику в текущем году. Участковые сестры и сестры,
работающие с врачами-специалистами, подготавливая амбулаторные карты к приему, должны
обращать внимание на наличие отметки о прохождении обследования в смотровом кабинете и
направлять в смотровой кабинет женщин, не имеющих в амбулаторной карте такой отметки.
3. Активным вызовом женщин для обследования в смотровом кабинете. Это
осуществляется двумя путями. При отсутствии загрузки кабинета акушерка активно напоминает
участковым врачам о необходимости направления женщин, ожидающих приема к врачу, в
смотровой кабинет, а женщинам, ожидающим приема, разъясняет необходимость посещения
смотрового кабинета. Кроме того, отделение диспансеризации, осуществляя активные вызовы
для диспансерного наблюдения лиц, обслуживаемых данной поликлиникой, должно следить за
тем, чтобы вызванные женщины посетили смотровой кабинет.
Контингенты женщин, подлежащих осмотру
Риск заболевания злокачественными опухолями всех локализаций с возрастом
увеличивается. Однако следует помнить, что у женщин до 30 лет часто встречаются
предопухолевые и фоновые заболевания, а также могут возникнуть злокачественные опухоли.
Поэтому в настоящее время направлению в смотровой кабинет подлежат женщины с 18 лет. В то
же время нагрузка смотрового кабинета профилактическими осмотрами девушек, учащихся ПТУ
и т.п. не соответствует задачам и назначению смотровых кабинетов и снижает эффективность их
работы.
Особое внимание следует уделить привлечению к осмотру женщин пожилого возраста,
находящихся под диспансерным наблюдением в данной поликлинике по поводу различных
соматических заболеваний: гипертонической болезни, сахарного диабета, глаукомы,
хронического гастрита и др. Этот контингент женщин в силу своего возраста, снижения
реактивности организма и нарушения гормональных и обменных процессов наиболее угрожаем
по возникновению злокачественных опухолей.
Не подлежат направлению в смотровой кабинет женщины с острыми процессами, резкими
болями, высокой температурой, с заболеваниями, требующими неотложной помощи. Такие
больные должны пройти обследование в смотровом кабинете после стихания острых явлений и
снижения температуры. Женщины, находящиеся на лечении у гинеколога и отказывающиеся от
посещения смотрового кабинета, должны представить соответствующую справку.
Нагрузка смотрового кабинета
На основании данных хронометража работы акушерки смотрового кабинета установлено,
что с учетом возросших требований к качеству осмотра, при котором подвергаются
обследованию все органы, доступные осмотру и пальпации, а также производится забор
клеточного материала с шейки матки для цитологического исследования, акушерка должна
принимать 5 женщин в час.
Контроль посещаемости смотрового кабинета
С целью контроля посещаемости и рабочей нагрузки смотрового кабинета главный врач
поликлиники должен поручить:
1. Статистикам поликлиники один раз в квартал давать сведения о числе первично
обратившихся женщин и сопоставлять его с числом женщин, обследованных в
смотровом кабинете. Процент обследованных от числа впервые обратившихся
характеризует охват женщин профилактическими обследованиями в смотровом
кабинете.
2. Работникам регистратуры и кабинета централизованного учета ежегодной
диспансеризации отделения профилактики амбулаторно-поликлинического
учреждения регулярно один раз в год проверять направление женщин в смотровой
новообразований у практически здорового населения. Это в свою очередь является залогом
успешного лечения и социально-трудовой реабилитации заболевших.
Одно из важных звеньев в системе всеобщей диспансеризации — смотровые кабинеты
поликлиник, входящие в качестве функциональных подразделений в состав отделений
профилактики, или являющиеся структурными подразделениями поликлиники. В соответствии с
приказом Министерства здравоохранения СССР от 30 мая 1986 г. № 770 “О порядке проведения
всеобщей диспансеризации населения” на должность акушерки смотрового кабинета назначается
лицо со средним медицинским образованием в соответствии с действующими правилами
допуска к медицинской деятельности. Акушерка смотрового кабинета принимается на работу
главным врачом поликлиники и должна быть тесно связана в своей работе с акушерами-
гинекологами. В обязанности акушерки женского смотрового кабинета вменяется выявление
гинекологических заболеваний, предопухолевых и раковых заболеваний женских половых
органов и других видимых локализаций (кожи, губ, молочных желез, а также прямой кишки).
Поэтому необходимым условием допуска акушерки к работе в смотровом кабинете
является подготовка ее на базе территориального онкологического диспансера, где проводится
обучение акушерок основным диагностическим навыкам и методам выявления предопухолевых
заболеваний и злокачественных новообразований наружных локализаций. Такая подготовка и
тесная связь в повседневной работе акушерок смотровых кабинетов и онкологов позволит
повысить эффективность этой формы профилактических обследований.
Необходимость дальнейшего совершенс��вования работы смотровых кабинетов
поликлиник диктуется их экономической рентабельностью, поскольку выявление одного
больного раком в смотровом кабинете обходится в два и более раза дешевле, чем при
профилактическом обследовании в женской консультации или в поликлинике.
Размещение смотрового кабинета
Смотровой кабинет должен располагаться на первом этаже поликлиники недалеко от
регистратуры, где располагается отделение профилактики, или на этаже, где ведется основной
прием больных.
Кабинет должен быть светлым, теплым, удобным, площадью не менее 10—12 кв м. При
размещении кабинета на первом этаже окна целесообразно завесить легкими занавесками. В
кабинете необходимо выделить специальное место для раздевания женщин. Для сокращения
времени подготовки к осмотру целесообразно оборудовать кабинет двумя кабинами наподобие
примерочных.
Оснащение смотрового кабинета
Специальное оборудование для осмотра: гинекологическое кресло, кушетка для осмотра
женщин в положении лежа, осветитель на шарнирах, хирургический столик для инструментария,
сушильный шкаф для стерилизации инструментов и ширма для выделения места подготовки
женщин к осмотру. Рабочее место для акушерки: однотумбовый письменный стол, шкаф и
тумбочка для хранения документов, инвентаря и медикаментов, 3—4 стула, ящики для картотеки
смотрового кабинета.
Необходимый инструментарий
Для правильного осмотра шейки матки и сводов влагалища должны использоваться
только ложкообразные зеркала Симса и подъемники — не менее 20 штук; шпатели Эйра для
взятия мазков с шейки матки — 20 штук; металлические и деревянные шпатели для осмотра
полости рта — 20 штук; корнцанги 5-10 штук, несколько пинцетов.
При нормальной загрузке кабинета в течение всего рабочего дня кабинет должен быть
обеспечен резиновыми хирургическими перчатками из расчета 50-60 пар в месяц. Для
ректального осмотра необходимы напальчники — 500 штук в месяц. Перед гинекологическом
осмотром на кресло кладется лист вощаной бумаги размером 4060 см, который после осмотра
выбрасывается. Поэтому в кабинете должно быть достаточное количество вощаной бумаги из
расчета числа проводимых осмотров.

Должностные обязанности акушерки роддома

Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в родильном доме; .

Инфо Выполняет меры по соблюдению санитарно-гигиенического режима (соблюдение правил асептики и антисептики, правильное хранение, обработка, стерилизация инструментов, приборов, перевязочного материала) в отделении (женской консультации, кабинете).

. Оформляет установленную Минздравом России медицинскую документацию для соответствующего подразделения. Права Акушерка имеет право . Получать необходимую информацию для четкого выполнения своих обязанностей.

. Давать указания младшему медицинскому персоналу по соблюдению санитарно-эпидемиологического режима отделения (кабинета). . Вносить предложения по совершенствованию работы младшего и среднего медицинского персонала.

. Входить в состав Совета акушерок и медицинских сестер, принимать участие в работе профессиональных медицинских ассоциаций. . Повышать свою квалификацию.

. Проводит лечебно-профилактическую санитарно-просветительную работу, уход за пациентами в соответствии с профилем отделения под руководством врача. 2. Проводит подготовительную работу для лечебно-диагностической деятельности врача акушера-гинеколога и собственной деятельности. 3. Осуществляет лечебно-диагностическую помощь беременным, роженицам, родильницам, гинекологическим больным по назначению врача или совместно с ним в отделении, на приеме в женской консультации, на дому.

4. Оказывает медицинскую помощь при неосложненных родах самостоятельно или с врачом акушером-гинекологом при патологии родов, послеродового периода, проводит первичную обработку и при необходимости первичную реанимацию новорожденных.

5. Должностные обязанности На акушерку возлагаются следующие должностные обязанности: 2.1. Оказание доврачебной медицинской помощи беременным женщинам и гинекологическим больным, установление предварительного диагноза и срока беременности. 2.2. Принятие нормальных родов.

2.3. Проведение диспансеризации и патронажа беременных, родильниц, гинекологических больных с выполнением организационных и лечебных мер.

2.4. Оказание экстренной доврачебной акушерской и гинекологической помощи, неотложной доврачебной помощи новорожденным. 2.5. Проведение санитарно-гигиенического обучения женщин по вопросам грудного вскармливания, предупреждения заболеваний репродуктивной системы, абортов и инфекций, передаваемых половым путем. 2.6. Наблюдение за состоянием здоровья и развития детей первого года жизни.

Должностная инструкция акушерки приемного отделения роддома

Послеродовое отделение Планировка послеродового отделения зависит от того, какой режим пребывания мамы и малыша практикуется в данном роддоме. При совместном пребывании матери и ребенка в послеродовой палате, кроме маминой кровати, стола, стула и тумбочки, предусмотрено пеленальное место для малыша, а также его кроватка.

Мама и новорожденный все время находятся вместе. В этом случае детская сестра и врач-неонатолог осматривают малыша в палате, при маме. Детская сестра в первые сутки учит маму ухаживать за малышом, подмывать и переодевать его.

Внимание

В обязанности акушерки послеродового отделения в числе прочего входит помощь в налаживании грудного вскармливания. При совместном пребывании во многих роддомах разрешено пользоваться «своей» одеждой для малыша.

Раздельное пребывание предполагает наличие в роддоме детского отделения, где находятся новорожденные, В этом случае мама с малышом встречаются только во время кормления — 7 раз в день через каждые три часа. Первое кормление обычно бывает в 6 утра, последнее — в 00 часов.
С 00 до 6 часов утра — перерыв на сон.

Осмотр и другие манипуляции с крохой проводят в детском отделении, а затем неонатолог обходит мам и рассказывает им о самочувствии детей. Послеродовое отделение в этом случае устроено как обычное терапевтическое, за исключением разве что наличия смотровой комнаты, в которой женщинам проводят обработку швов и осмотр перед выпиской.

В любом случае в послеродовом отделении может быть разрешено посещение родственников.

Осуществляет патронаж на дому беременных, родильниц, гинекологических больных с выполнением организационных и лечебных мер. 10.

Проводит профилактические осмотры женщин с целью выявления гинекологических заболеваний (совместно с врачом или самостоятельно), работу по планированию семьи. 11.

Выполняет меры по соблюдению санитарно-гигиенического режима (соблюдение правил асептики и антисептики, правильное хранение, обработка, стерилизация инструментов, приборов, перевязочного материала) в отделении (женской консультации, кабинете). 12. Оформляет установленную Минздравом России медицинскую документацию для соответствующего подразделения.

III. Права Акушерка имеет право 1. Получать необходимую информацию для четкого выполнения своих обязанностей. 2. Давать указания младшему медицинскому персоналу по соблюдению санитарно-эпидемиологического режима отделения (кабинета).

3.

После душа роженице помогают переодеться в одежду для родов — «казенную» или принесенную с собой (в зависимости от требований конкретного родильного отделения). В ряде роддомов будущей маме предложат переодеться сразу, как только она переступит порог роддома.

В любом случае одежду нужно отдать сопровождающим, если женщина приехала одна, то вещи ненадолго (в пределах суток) оставят в приемном отделении. Родильный блок Из приемного отделения роженица отправляется в родильное отделение, или родблок.

Это, безусловно, самое важное отделение роддома — ведь именно здесь происходят роды! В современных родильных домах родблок может иметь два различных варианта планировки. Расскажем в отдельности о каждом из них. Так называемая «боксовая» планировка предполагает деление родблока на отдельные комнаты-боксы, рассчитанные на одну роженицу.

Следует иметь в виду, что и при этом к одной роженице может прийти одновременно только 1-2 человека, категорически запрещен проход в послеродовое отделение детей до 14 лет. Отделение патологии беременности В отделение патологии беременности, или ОПБ, поступают женщины с осложнениями беременности, требующими постоянного наблюдения.

Принятие физиологических родов с различными вставлениями головки плода, оказание классического акушерского пособия самостоятельно, при патологии родов, с врачом акушером-гинекологом. 26. Прием новорожденного в операционной и транспортировка в манипуляционную туалетную родильного зала.

; Внедрение и применение новых методик: выкладывание новорожденного на живот матери, раннее прикладывание к груди в соответствии с назначением врача-неонатолога.

Проведение катетеризации мочевого пузыря с целью профилактикиакушерского кровотечения.

Проведение первичного и вторичного туалета новорожденного, при необходимости, первичной реанимации новорожденных строго соблюдая алгоритм действий.

Должностные обязанности На акушерку возлагаются следующие должностные обязанности: 2.1. Оказание доврачебной медицинской помощи беременным женщинам и гинекологическим больным, установление предварительного диагноза и срока беременности.

2.2.

2.5. Проведение санитарно-гигиенического обучения женщин по вопросам грудного вскармливания, предупреждения заболеваний репродуктивной системы, абортов и инфекций, передаваемых половым путем. 2.6. Наблюдение за состоянием здоровья и развития детей первого года жизни. 2.7. Ассистирование при некоторых акушерских и гинекологических операциях. 2.8.

Выполнение мероприятий по соблюдению санитарно-гигиенического режима (соблюдение правил асептики и антисептики, правильное хранение, обработка, стерилизация инструментов, приборов, перевязочного материала) в отделении (женской консультации, кабинете). 2.9. [Другие должностные обязанности]. 3. Права Акушерка имеет право: 3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии. 3.2.

На бесплатную выдачу специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты. 3.3. Получать необходимую для выполнения функциональных обязанностей информацию о деятельности организации от всех подразделений напрямую или через непосредственного начальника.

3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав. 3.5.

Давать указания младшему медицинскому персоналу по соблюдению санитарно-эпидемиологического режима отделения (кабинета). 3. Вносить предложения по совершенствованию работы младшего и среднего медицинского персонала.

Входить в состав Совета акушерок и медицинских сестер, принимать участие в работе профессиональных медицинских ассоциаций. 5. Повышать свою квалификацию. 6. Получать квалификационную категорию.

IV. Ответственность Акушерка несет ответственность: 1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Российской Федерации.

2. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации. 3.

Чёткое и своевременное оформление бланков и направлений на лечебно-диагностические исследования.

Регулярное проведение анализа выполненных манипуляций, акушерских операций и учёта родов за день, месяц, квартал, полугодие и год. Своевременная подача отчёта.

Осуществление контроля за работой санитарки родильного зала и выполнением ею должностных обязанностей, объёма и качества выполненной работы.

13. Экономное, рациональное использование и сохранность материальных ценностей и ресурсов. 14..Не отлучаться от постели роженицы, родильницы, не передавать ее под наблюдение другой акушерке или врачу в течение рабочей смены. 15. Осуществление приёма и сдачи дежурств у постели роженицы, родильницы, рабочего места;

проверка наличия предметов ухода, мединструментария, медикаментов. 16.Российской Федерации в сфере здравоохранения; основы гигиены женщины в период беременности и после родов; основные виды акушерских осложнений, особенности течения и ведения беременности, родов, послеродового периода при акушерской патологии;

основные методы профилактики и борьбы с осложнениями; правила асептики и антисептики; санитарно-противоэпидемический режим родовспомогательных организаций; мероприятия по профилактике гинекологических заболеваний; основы контрацепции и здорового образа жизни; показатели материнской и перинатальной смертности и роль акушерки в их снижении;

структуру организаций родовспоможения; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы диспансеризации; основы медицины катастроф; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.Взаимодействие с коллегами и сотрудниками родильного дома (оперблок, анестезиология- реанимация, послеродовые отделения, физиологического родильного и обсервации, отделения Новорожденных и ОРИТ) в интересах пациентки.

Организация родильных залов согласно стандарту. Соблюдение правил внутреннего трудового распорядка, требований трудовой дисциплины, лечебно-охранительного реяфма, норм этики и деонтологии. Соблюдение требований охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии, гигиены труда, противопожарной безопасности при эксплуатации помещений и оборудования.

Обязанности акушерки, а также особенности её работы и требования к знаниям и навыкам прописываются в должностной инструкции. Категория, занимаемая акушеркой – специалист.

Назначение на должность акушерки и освобождение от нее осуществляется главным врачом больницы в соответствии с приказом руководителя соответствующего медицинского учреждения.

Данные процессы происходят в соответствии с правилами законодательства РФ.

Человек, которого назначают на должность акушера, должен иметь среднее специальное образование по следующим направлениям:

1. Лечебное дело
2. Акушерское дело
3. Сертификат специалиста по «Акушерскому делу» (при этом не обязателен стаж работы).
4. Также возможен прием на работу физического лица, получившего высшее медицинское образование по специальности «Сестринское дело».

Информация, которую необходимо знать и применять на практике акушерке:

1. Особенности течения женской беременности, знания об основах женской гигиены.
2. Сведения о профилактике осложнений во время родов.
3. Особенности послеродового периода.
4. Основы антисептики.
5. Основы диспансеризации.
6. Основы контрацепции.
7. Основы медицины катастроф.
8. Правила соблюдения медицинской этики, а также профессионального общения.
9. Основные правила техники безопасности при использовании медицинской техники и оборудования для лечения.
10. Сведения о профилактике гинекологических заболеваний.

Также необходимо знать и соблюдать акушеркой следующие законодательства:

• нормативные акты по вопросам здравоохранения;
• трудовое законодательство.

• Консультативно-диагностическая поликлиника
• Гинекологическое отделение с операционными
• Организационно-методический отдел
• Дистанционный консультативный центр с выездными анестезиолого-реанимационными неонатальными бригадами

• Акушерский стационар
• Неонатологический стационар
• Отделение профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи

• Клинико-диагностическая лаборатория
• Отделение лучевой и магнитно-резонансной диагностики
• Отделение ультразвуковой и функциональной диагностики

Похожие записи:

• Не пришел на суд в качестве свидетеля
• Как правильно надеть наручники на экзамене для охранников
• Как безопасно проводить сделки между взаимозависимыми компаниями