Медицинское обследование лиц, вступающих в брак *

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Медицинское обследование лиц, вступающих в брак *». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Содержание

1. Комментарии к ст. 15 СК РФ

2. Статья 15 СК РФ. Медицинское обследование лиц, вступающих в брак (действующая редакция)

3. Заражение ВИЧ-инфекцией

4. Медицинское обследование лиц, вступающих в брак

5. Комментарий к Статье 15 СК РФ

6. Медицинское обследование лиц, вступающих в брак

7. Статья 15 СК РФ. Медицинское обследование лиц, вступающих в брак

8. Медицинское обследование лиц вступающих в брак

9. Медицинское обследование лиц, вступающих в брак

10. Признание брака недействительным по медицинским основаниям

11. Что говорит законодательство

12. Обязательность медицинского обследования

13. Венерические заболевания и ВИЧ

14. СЕМЕЙНОЕ ПРАВО РОССИИ

15. Особенности проведения обследования

16. Как генетическое тестирование помогает при планировании семьи

В соответствии со ст. 10 СК РФ брак заключается в органах записи актов гражданского состояния. Права и обязанности супругов возникают со дня государственной регистрации заключения брака в органах записи актов гражданского состояния.

Комментарии к ст. 15 СК РФ

1. Комментируемая статья предоставляет лицам, вступающим в брак, право на медицинское обследование. Следует отметить, что правила данной статьи в семейное законодательство введены только СК РФ. Ранее право на медицинское обследование лиц, вступающих в брак, не было закреплено, хотя ст. 150 КоБС предусматривала: орган загса, принявший заявление, обязан удостовериться, что лица, вступающие в брак, взаимно осведомлены о состоянии здоровья друг друга.

Введение СК РФ института медицинского обследования лиц, вступающих в брак, имеет важное значение, поскольку неосведомленность о состоянии здоровья будущих супругов может привести к различным негативным последствиям как для здоровья другого супруга, так и для здоровья будущего потомства.

Право на медицинское обследование является субъективным правом лиц, вступающих в брак. Следовательно, оно может быть реализовано только по желанию и с согласия самих будущих супругов. Данное право осуществляется путем организации специализированными учреждениями государственной и муниципальной системы здравоохранения медицинского обследования, а также организации консультирования по медико-генетическим вопросам и вопросам планирования семьи. Указанные мероприятия должны проводиться по месту жительства лиц, вступающих в брак.

Пункт 1 комментируемой статьи основывается на положениях ст. 22 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1. Указанная статья предусматривает, что каждый гражданин имеет право по медицинским показаниям на бесплатные консультации по вопросам планирования семьи, наличия социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, по медико-психологическим аспектам семейно-брачных отношений, а также на медико-генетические, другие консультации и обследования в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения с целью предупреждения возможных наследственных заболеваний у потомства. Однако следует отметить, что на практике право на бесплатное медицинское обследование лиц, вступающих в брак, осуществляется далеко не всегда, что зависит от различных причин, и в первую очередь от экономических.

2. Пункт 2 комментируемой статьи устанавливает ограничение на получение другими лицами информации о результатах состояния здоровья лица, прошедшего медицинское обследование. Результаты обследования лица, вступающего в брак, могут быть сообщены лицу, с которым оно намерено заключить брак, только с согласия лица, прошедшего обследование. Данное ограничение не должно рассматриваться как нарушение прав и интересов другого будущего супруга, поскольку в соответствии со ст. 31 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан информация, содержащаяся в медицинских документах гражданина, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия гражданина только по основаниям, предусмотренным ст. 61 настоящих Основ (в частности, в целях обследования и лечения гражданина, не способного из-за своего состояния выразить свою волю; при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений; по запросу органов дознания и следствия и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством и т.д.).

3. Пункт 3 комментируемой статьи, в случае намеренного сокрытия лицом, вступающим в брак, наличия у него ВИЧ-инфекции или венерической болезни, предоставляет право другому супругу требовать признания брака недействительным. В соответствии с п. 4 ст. 169 СК РФ, а также ст. 181 ГК РФ срок для предъявления такого иска — один год с момента, когда супруг узнал или должен был узнать о сокрытии другим супругом своего заболевания. Установленная норма имеет важное значение для соблюдения прав и законных интересов добросовестного супруга, поскольку хроническое заболевание недобросовестного супруга, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), создает угрозу для его здоровья. В соответствии с п. 1 ст. 13 Федерального закона от 30 марта 1995 г. N 38-ФЗ «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» лицо, у которого выявлена ВИЧ-инфекция, уведомляется работником учреждения, проводившего медицинское освидетельствование, о результатах освидетельствования и необходимости соблюдения мер предосторожности с целью исключения распространения ВИЧ-инфекции, о гарантиях соблюдения прав и свобод ВИЧ-инфицированных, а также об уголовной ответственности за поставление в опасность заражения либо заражение другого лица, т.е. в данном случае — супруга (будущего супруга) (ст. 122 УК РФ). Это касается и выявления венерических болезней (ст. 121 УК РФ).

Статья 15 СК РФ. Медицинское обследование лиц, вступающих в брак (действующая редакция)

1. Медицинское обследование лиц, вступающих в брак, а также консультирование по медико-генетическим вопросам и вопросам планирования семьи проводятся медицинскими организациями государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения по месту их жительства бесплатно и только с согласия лиц, вступающих в брак.

2. Результаты обследования лица, вступающего в брак, составляют врачебную тайну и могут быть сообщены лицу, с которым оно намерено заключить брак, только с согласия лица, прошедшего обследование.

3. Если одно из лиц, вступающих в брак, скрыло от другого лица наличие венерической болезни или ВИЧ-инфекции, последнее вправе обратиться в суд с требованием о признании брака недействительным (статьи 27 — 30 настоящего Кодекса).

Заражение ВИЧ-инфекцией

Если лицо, желающее вступить в брак, скрыло информацию о наличии венерической болезни или ВИЧ-инфекции, то будущий супруг, не знавший об этом, имеет право обратиться в суд с требованием о признании брака недействительным.

При этом стоит отметить, что если будущий супруг не знал о наличии болезней, но был заражен венерической болезнью или ВИЧ-инфекций, то он также вправе требовать возбуждение уголовного дела в отношении супруга по статьям 121 «Заражение венерической болезнью» и 122 «Заражение ВИЧ-инфекцией» Уголовного кодекса Российской Федерации.

В соответствии с уголовным законодательством постановление в опасность заражения или заражение человека вышеуказанными болезнями лицом, которое заранее знало об их наличии, наказывается штрафом, обязательными, исправительными, принудительными работами, а в отдельных случаях лишением свободы сроком до пяти лет.

Важно знать: если лицо, совершившее деяние, сообщило партнеру о наличии у него ВИЧ-инфекции, но при этом партнер добровольно согласился совершить действия, направленные на возможность заражения, то лицо освобождается от уголовной ответственности.

Предупреждение партнера об имеющемся заболевании должно быть оформлен в письменном виде.

Для признания брака недействительным заразившейся от супруга венерической болезни или ВИЧ-инфекцией второй супруг должен доказать, что до вступления в брачный союз не знал о наличии у него заболевания.

Лицо также освобождается от уголовной ответственности, если не знало о наличии венерического заболевания или ВИЧ-инфекции.

Медицинское обследование лиц, вступающих в брак

Для лиц, вступающих в брак, весьма важно знать о состоянии здоровья друг друга. Неосведомленность по данному вопросу может привести к негативным последствиям (заражение друг друга тяжелым инфекционным заболеванием, рождение больного ребенка и т. п.). В связи с этим ст. 15 СК предусматривает возможность бесплатного медицинского обследования лиц, вступающих в брак, а также их консультирования по медико-генетическим вопросам и вопросам планирования семьи, что согласуется с требованиями федерального законодательства в области здравоохранения. Подобные консультации могут даваться всем заинтересованным гражданам по самым различным интересующим их вопросам медико-психологического, медико-генетического и иного характера, перечень которых законом не ограничен. Так, в соответствии со ст. 22 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан каждый гражданин имеет право по медицинским показаниям на бесплатные консультации по вопросам планирования семьи, наличия социально значимых заболеваний, представляющих опасность для окружающих, по медико-психологическим аспектам семейно-брачных отношений, а также на медико-генетические, другие консультации и обследования в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения с целью предупреждения возможных наследственных заболеваний у потомства.

Бесплатное медицинское обследование лиц, вступающих в брак, как и консультации по медико-генетическим и иным вопросам, проводятся только при условии их согласия, то есть на началах добровольности, учреждениями государственной и муниципальной системы здравоохранения. Однако следует иметь в виду, что в ст. 15 СК установлены определенные ограничения, заключающиеся в том, что результаты такого обследования составляют медицинскую (врачебную) тайну и могут быть сообщены другому лицу, вступающему в брак, только с согласия лица, прошедшего обследование. Эти результаты включают в себя сведения о состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и любые иные сведения, полученные при обследовании. Необходимость получения согласия лица, прошедшего обследование (или его законного представителя), на передачу другим лицам сведений о результатах медицинского обследования является общим правилом, которое применяется во всех жизненных ситуациях, включая и рассматриваемую. В этих целях закон предусматривает требование, по которому гражданину перед проведением обследования предварительно должна быть подтверждена гарантия конфиденциальности передаваемых им сведений. Медицинская (врачебная) тайна не должна разглашаться лицами, которым она стала известна при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей, что предусматривается и ст. 31, 61 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан.

Из смысла ст. 41 Конституции РФ и ст. 14 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан следует, что медицинские услуги по проведению обследования и консультаций могут предоставляться лицам, вступающим в брак, также и учреждениями частной системы здравоохранения, но не безвозмездно, а за плату. В таком порядке по желанию лиц, вступающих в брак, могут быть проведены обследования по самым разнообразным вопросам медико-генетического характера. В частности, сегодня возможны обследования и консультации даже по определению пола будущего ребенка.

Медицинское обследование (освидетельствование) в учреждениях государственной, муниципальной или частной системы здравоохранения, в том числе и анонимное, может по просьбе лиц, вступающих в брак, производиться целенаправленно: в целях выявления ВИЧ-инфекции, то есть заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека.

Это связано с особой опасностью данного заболевания, которое порой является неизлечимым и создает угрозу безопасности окружающих и, прежде всего, членов семьи инфицированного лица. По результатам обследования лицо, у которого выявлена ВИЧ-инфекция, уведомляется о необходимости соблюдения мер предосторожности в целях исключения распространения заболевания и предупреждается об уголовной ответственности за поставление в опасность заражения другого лица. Лицо, страдающее ВИЧ-инфекцией или венерической болезнью и знающее об этом, при вступлении в брак заведомо ставит в опасность заражения своего супруга. Поэтому сокрытие одним из лиц, вступающих в брак, наличия у него такого заболевания согласно п. 3 ст. 15 СК дает право другому лицу для обращения в суд с требованием о признании заключенного брака недействительным. В этом случае, как следует из п. 4 ст. 169 СК и. ст. 181 ГК, иск супругом может быть предъявлен в течение года со дня, когда он узнал или должен был узнать о сокрытии другим супругом при вступлении в брак болезни. Установленная п. 3 ст. 15 СК норма имеет важное значение для соблюдения законных прав и интересов добросовестного супруга (то есть супруга, права которого нарушены заключением такого брака) с учетом значительной распространенности в РФ венерических заболеваний. Так, в период с 1990 г. по 1995 г. количество больных сифилисом с впервые установленным диагнозом возросло более чем в 30 раз (с 4085 до 131197), а состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях — в 8 раз (с 47,7 тыс. до 384,9 тыс.).

При определенных обстоятельствах действия, ставящие в опасность заражения ВИЧ-инфекцией, в соответствии с ч. 1 ст. 122 УК могут повлечь наказание для виновного лица в виде ограничения свободы сроком до трех лет, либо арест сроком от трех до шести месяцев, либо лишение свободы на срок до одного года. Если же по вине вступившего в брак лица произошло заражение его супруга ВИЧ-инфекцией, то уголовно-правовые последствия согласно ч. 2 ст. 122 УК могут заключаться уже в виде лишения свободы на срок до пяти лет. Уголовная ответственность предусмотрена и при заражении другого лица венерической болезнью (ст. 121 УК). Однако привлечение виновного супруга к уголовной ответственности и признание брака недействительным не во всех случаях может компенсировать вред, причиненный здоровью одного из супругов. В этой связи в литературе по семейному праву отмечается несовершенство редакции ст. 15 СК. Например, Антокольская М. В. полагает целесообразным предусмотреть обязательное сообщение результатов обследования лицу, с которым обследуемый намерен заключить брак, если обследуемый сам не отказывается от намерения вступить в брак после того, как узнал о наличии у себя неизлечимого заболевания, передающегося по наследству, или опасного инфекционного заболевания, как ВИЧ-инфекция, что позволило бы обеим сторонам принять осознанное решение о заключении брака в связи со значительным риском передачи заболеваний по наследству.

Другие авторы предлагают ввести обязательное предварительное медицинское освидетельствование на наличие вируса ВИЧ-инфекции у лиц, вступающих в брак, с последующим представлением соответствующей справки органу загса и соответственно установить обязанность органов загса предупреждать гражданина о том, что его избранник является носителем ВИЧ-инфекции.

В отличие от РФ законодательством некоторых зарубежных государств предусматривается обязательное медицинское обследование лиц, вступающих в брак. В частности, данная процедура является обязательной согласно ст. 63 Гражданского кодекса Франции, хотя результаты медицинского обследования фактически не могут служить препятствием для вступления в брак. Законодательство ряда штатов США также устанавливает обязательное медицинское освидетельствование будущих супругов с целью предупреждения заключения брака с лицом, страдающим хронической болезнью.

Комментарий к Статье 15 СК РФ

1. Не допускается отказ в регистрации брака по медицинским основаниям. Законодательно оформленный отказ лицам, страдающим определенными заболеваниями, передающимися по наследству, не смог бы решить проблему, поскольку возможно появление детей и вне брака.

Вместе с тем осведомленность будущих супругов о взаимном состоянии здоровья является весьма важным. В связи с этим в комментируемой статье содержится норма, устанавливающая возможность лиц, вступающих в брак, пройти добровольное медицинское обследование.

Кроме того, указанные лица могут пройти консультирование по вопросам планирования семьи, в том числе и по медико-генетическим вопросам. По его результатам врач-генетик выдаст заключение, на основании которого можно будет сделать вывод о генетическом риске рождения ребенка, имеющего врожденные или наследственные патологии. Особенно это необходимо в тех случаях, когда у одного из будущих родителей или их близких родственников есть наследственные заболевания, у будущей мамы рождались дети с врожденными пороками и болезнями, передающимися по наследству, будущие родители имеют несовместимые группы крови и разные резус-факторы, будущие родители являются кровными родственниками и в ряде других случаев.

Однако проблема медицинского обследования будущих супругов представляет определенные трудности, поскольку возникает целый ряд вопросов. В частности, допустимо ли в принципе вмешательство в личную жизнь граждан, при наличии каких заболеваний следует принудительно ограничивать деторождение, возможна ли медицинская стерилизация в случае прогноза рождения абсолютно физически и психически неполноценного потомства, каким должен быть порядок принятия решения о запрете рождения психически и физически нездоровым гражданином ребенка и др.

2. Результаты медицинского обследования составляют медицинскую тайну и могут быть сообщены лицу, с которым оно намерено заключить брак, только с согласия лица, прошедшего обследование. Согласно ст. 61 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан под медицинской (врачебной) тайной понимается информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении.

Таким образом, законодатель закрепил предусмотренную ст. 31, 61 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан приоритетную защиту прав на медицинскую (врачебную) тайну лица, прошедшего такое медицинское обследование. Однако нельзя не обратить внимания на то, что комментируемая статья вступает в противоречие со ст. 1 Семейного кодекса РФ, предусматривающей приоритетную защиту семьи. Это обусловлено тем, что наличие некоторых заболеваний у будущих супругов может поставить под угрозу жизнь и здоровье не только другого супруга, но и будущего потомства.

3. Нельзя не обратить внимания на то, что в п. 3 комментируемой статьи по своим правовым последствиям венерические заболевания приравнены к ВИЧ-инфекции, что не совсем правильно, поскольку все венерические заболевания излечимы, тогда как ВИЧ-инфекция — нет. В связи с этим следует учитывать, что, если один из вступающих в брак не был осведомлен о наличии у другого вступающего в брак этого опасного заболевания, он вправе не только требовать признания заключенного впоследствии брака недействительным, но и имеет основание рассчитывать на уголовное преследование недобросовестного супруга, поскольку факт заключения подобного брака представляет собой состав преступления, предусмотренного ст. 122 «Заражение ВИЧ-инфекцией» УК РФ. Согласно этой статье заведомое постановление другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо арестом на срок от трех до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до одного года. Заражение другого лица ВИЧ-инфекцией лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, наказывается лишением свободы на срок до пяти лет.

Одним из обязательных принципов прохождения медицинской проверки – сохранение тайны с итогами обследования, т.е. мужчина или женщина, намеренные создать семью, получают свои результаты и вправе самостоятельно решать, передавать ли информацию дальше.

Медицинское обследование лиц, вступающих в брак

Для лиц, вступающих, в брак, весьма важно знать о состоянии здоровья друг друга. Неосведомленность по данному вопросу может привести к негативным последствиям (заражение друг друга тяжелым инспекционным заболеванием, рождение больного ребенка и т. п.). В связи с этим ст. 15 СК предусматривает возможность бесплатного медицинского обследования лиц, вступающих в брак, а также их консультирования по медико-генетическим вопросам и вопросам планирования семьи, что согласуется с требованиями федерального законодательства в области здравоохранения. Подобные консультации могут даваться всем заинтересованным гражданам по самым различным интересующим их вопросам медико-психологического, медико-генетического и иного характера, перечень которых законом не ограничен. Так, в соответствии со ст. 22 Основ .законодательства РФ об охране здоровья граждан каждый гражданин имеет право по медицинским показаниям на бесплатные консультации по вопросам планирования семьи, наличия социально значимых заболеваний, представляющих опасность для окружающих, по медико-психологическим аспектам семейно-брачных отношений, а также на медико-генетические, другие консультации и обследования в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения с целью предупреждения возможных наследственных заболеваний у потомства. Бесплатное медицинское обследование лиц, вступающих в брак, как и консультации по медико-генетическим и иным вопросам, проводятся только при условии их согласия, то есть на началах добровольности, учреждениями государственной и муниципальной системы здравоохранения. Однако следует иметь в виду, что в ст. 15 СК установлены определенные ограничения, заключающиеся в том, что результаты такого обследования составляют медицинскую (врачебную) тайну и могут быть сообщены другому лицу, вступающему в брак, только с согласия лица, прошедшего обследование. Эти результаты включают в себя сведения о состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и любые иные сведения, полученные при обследовании. Необходимость получения согласия лица, прошедшего обследование (или его законного представителя), на передачу другим лицам сведений о результатах медицинского обследования является общим правилом, которое применяется во всех жизненных ситуациях, включая и рассматриваемую. В этих целях закон предусматривает требование, по которому гражданину перед проведением обследования предварительно должна быть подтверждена гарантия конфиденциальности передаваемых им сведений. Медицинская (врачебная) тайна не должна разглашаться лицами, которым она стала известна при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей, что предусматривается и ст. 31, 61 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан.

Статья 15 СК РФ. Медицинское обследование лиц, вступающих в брак

Медицинское обследование лиц вступающих в брак

Будущие супруги могут пройти медицинское обследование перед браком – законодательством России гарантируется его бесплатное проведение, если они сами того желают, а также сохранение врачебной тайны относительно его итогов. Такое обследование очень полезно, чтобы узнать, насколько совместимы генетически жених и невеста, и нет ли повышенного риска, что у их детей будут наследственные заболевания, и при необходимости принять меры.

Кроме того, медицинское обследование лиц, вступающих в брак, позволит гарантировать, что ни один из будущих супругов не страдает венерическим заболеванием и не является носителем ВИЧ-инфекции. Правда, узнать это можно будет лишь от него самого из-за врачебной тайны. Однако при сокрытии таких болезней в будущем он может быть привлечён к ответственности, и можно будет добиться признания брака недействительным.

Медицинское обследование лиц, вступающих в брак

Это связано с особой опасностью данного заболевания, которое порой является неизлечимым и создает угрозу безопасности окружающих и, прежде всего, членов семьи инфицированного лица. По результатам обследования лицо, у которого выявлена ВИЧ-инфекция, уведомляется о необходимости соблюдения мер предосторожности в целях исключения распространения заболевания и предупреждается об уголовной ответственности за поставление в опасность заражения другого лица[223]. Лицо, страдающее ВИЧ-инфекцией или венерической болезнью и знающее об этом, при вступлении в брак заведомо ставит в опасность заражения своего супруга. Поэтому сокрытие одним из лиц, вступающих в брак, наличия у него такого заболевания согласно п. 3 ст. 15 СК дает право другому лицу для обращения в суд с требованием о признании заключенного брака недействительным. В этом случае, как следует из п. 4 ст. 169 СК и ст. 181 ГК, иск супругом может быть предъявлен в течение года со дня, когда он узнал или должен был узнать о сокрытии другим супругом при вступлении в брак болезни. Установленная п. 3 ст. 15 СК норма имеет важное значение для соблюдения законных прав и интересов добросовестного супруга), есть супруга, права которого нарушены заключением такого брака) с учетом значительной распространенности в РФ венерических заболеваний. Так, в период с 1990 г. по 1995 г. количество больных сифилисом с впервые установленным диагнозом возросло более чем в 30 раз (с 4085 до 131197), а состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях — в 8 раз (с 47,7 тыс. до 384,9 тыс.)[224].

Признание брака недействительным по медицинским основаниям

В семейном кодексе прямо предусмотрено два медицинских показания, при выявлении которых уже заключенный брак может быть признан недействительным. Это возможно, если один из партнеров, вступающих в брак, скрыл от другого наличие у него ВИЧ-инфекции или венерического заболевания.

К сожалению, признание брака недействительным не спасает пострадавшего супруга и общих детей от приобретенных в браке заболеваний. Рождение умственно отсталого или серьезно больного ребенка – необратимое последствие, которое невозможно возместить ничем. Заражение ВИЧ-инфекцией угрожает не только здоровью, но и жизни членов семьи.

В нашей стране предусмотрено уголовное наказание за распространение этих заболеваний, но это не решает семейных проблем. Вступающий в брак партнер может и сам не знать о наличии у него этих заболеваний, и в его действиях не будет злого умысла. Кроме того, факт предупреждения партнера об имеющемся заболевании должен быть юридически оформлен, подкреплен письменно. Для того, чтобы брак признали недействительным, пострадавшему супругу нужно доказать, что до вступления в брак ему не было известно о наличии заболевания, имеющегося у партнера.

Многие юристы считают, что медицинское обследование лиц, вступающих в брак и обязательное информирование будущего супруга должны стать обязательными при заключении брака. Возможно, путем включения в перечень обязательных документов, представляемых в ЗАГС, медицинской справки о результатах обследования на ВИЧ.

Shishkina Yu.S. Medical examination of persons entering into marriage.

Шишкина Юлия Сергеевна, ст. преподаватель кафедры Гражданского права и процесса юридического факультета, аспирант Волжского университета им. В.Н. Татищева (институт).

Медицинское обследование лиц, вступающих в брак, является добровольным выбором граждан нашей страны. Между тем реалии современной жизни таковы, что придание обследованию обязательного характера может в большей степени удовлетворить интересы личности, общества и государства.

Ключевые слова: медицинское обследование, лица, вступающие в брак, семья, транссексуал.

Medical examination of the persons marrying is a voluntary choice of citizens of our country, meanwhile, realities of modern life are that that giving to such inspection of a binding character can satisfy more interests of the personality, society and the state.

Key words: medical examination, persons entering into marriage, family, transsexual.

Рассматривая гарантированное рядом международных и национальных актов право на вступление в брак и создание семьи в контексте его реализации транссексуалом, обратим внимание на впервые закрепленное в Семейном кодексе РФ право лиц, вступающих в брак, на медицинское обследование и консультирование по медико-генетическим вопросам, вопросам планирования семьи.

Всеобщая декларация прав человека (принята Генеральной Ассамблеей ООН 10 декабря 1948 г.), Международный пакт от 16 декабря 1966 г. «О гражданских и политических правах», Конвенция о защите прав человека и основных свобод (заключена в г. Риме 4 ноября 1950 г., с изм. от 13 мая 2004 г.) (вместе с «Протоколом » (подписан в г. Париже 20 марта 1952 г.)) // СПС «КонсультантПлюс», 2012.
Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 г.) (с учетом поправок, внесенных Законами РФ о поправках к Конституции РФ от 30 декабря 2008 г. N 6-ФКЗ, от 30 декабря 2008 г. N 7-ФКЗ), Семейный кодекс Российской Федерации от 29 декабря 1995 г. N 223-ФЗ (в ред. от 30 ноября 2011 г.), Указ Президента РФ от 14 мая 1996 г. N 712 (в ред. от 5 октября 2002 г.) «Об Основных направлениях государственной семейной политики» и т.д. // СПС «КонсультантПлюс», 2012.

Дело в том, что само по себе право транссексуала, сменившего пол, на вступление в брак и создание семьи в РФ ничем не ограничено и не подвергается сомнению, в отличие, например, от ряда иностранных государств. Вместе с тем если подойти к рассмотрению данного вопроса сквозь призму интересов и прав потенциального супруга, то возникает ряд вопросов, среди которых на первое место выходят: должен ли транссексуал ставить в известность о факте смены пола своего будущего супруга? Можно ли обязать транссексуала информировать об этом своего партнера до вступления в брак? Какие правовые последствия возможны в случае раскрытия данной тайны другим супругом в период брака? Постараемся дать на них ответы.

Из анализа уже традиционных для нашего права суждений о семье можно сделать вполне определенный вывод, что семья видится не только как физический и духовный союз мужчины и женщины, но и союз, направленный на продолжение рода — рождение и воспитание детей. Вместе с тем с полной уверенностью можно сказать, что лицо, сменившее пол, никогда не станет мужчиной или женщиной в том смысле, что заложен самой природой, т.е. зачать, выносить и родить ребенка транссексуал не сможет. При смене пола идет лишь имитация внутренних и внешних органов противоположного пола.

См.: Антокольская М.В., Голод С.Н., Гонгало Б.М., Ильин И.А., Ковалевский М.М., Нечаева А.М., Рясенцев В.А., Пахман С.В., Победоносцев К.П., Шершеневич Г.Ф. и многие др.

Полагаем, что даже если в обществе будет превалировать взгляд на семью, достаточно точно выраженный судьей З.К. Мартенсом в Особом мнении по делу «Косей против Соединенного Королевства» , согласно которому брак представляет собой нечто большее, чем сексуальный союз, что способность вступать в сексуальные отношения и иметь детей не является сущностью брака, поскольку это не только союз, который узаконивает половые отношения и целью которого является продолжение рода, но и правовой институт, порождающий постоянные правовые отношения между двумя партнерами, а также третьими лицами, включая органы власти, то, являясь такой разновидностью близких отношений, при которой интеллектуальные, духовные и эмоциональные связи не менее важны, чем физические, брак тем более потребует от партнеров максимальной честности и открытости в отношении тех вопросов, что напрямую могут повлиять не только на здоровье самих супругов, но и на здоровье, психическое и физическое, будущего потомства, а также на прочность и долговечность брачного союза.

Туманова Л.В., Владимирова И.А. Защита семейных прав в Европейском суде по правам человека. М.: Городец, 2007 // СПС «КонсультантПлюс», 2012.

Отметим, что после изменения пола и смены всех необходимых документов в обществе появляется совершенно иной человек, тайна которого известна лишь ограниченному кругу лиц и в юридически значимых документах никак не отражается , раскрывать ее транссексуал никому не обязан .

Что говорит законодательство

Сотрудники ЗАГСа предлагают гражданам пройти медобследование перед заключением брака не по собственной инициативе. Данные действия регламентированы статьей №15 Семейного кодекса РФ. Согласно данному нормативно-правовому акту, лица, решившие узаконить свои отношения, наделяются следующими правами:

получение медико-генетической консультации;
получение консультации врачей, специализирующихся в сфере планирования семьи;
получение консультации по вопросам наличия заболеваний, являющихся опасными для общества (ВИЧ, туберкулез и т.д.);
получение консультации по вопросам медико-психиологической проверки отношений в семье.

Согласно статье №15 СК РФ, медицинское обследование лиц, вступающих в брак, проводится только при соблюдении следующих требований:

Добровольность. Ни в коем случае не допускаются никакие принудительные осмотры. Для прохождения медобследования обе стороны должны изъявить желание.
Анонимность. Результаты анализов и осмотров являются строго конфиденциальными.
Безвозмездность. Обследование проводится совершенно бесплатно. Если молодоженов требуют оплатить осмотр, то это считается неправомерным.

Обязательность медицинского обследования

Закон не содержит требования о необходимости обязательных медицинских осмотров при вступлении в брак. Это возможно исключительно по инициативе и с согласия будущих супругов.

Даже в случае выявления наследственных заболеваний или генетических отклонений, органы ЗАГСа не вправе отказать обратившимся лицом в регистрации супружества. Обследования и консультации позволяют жениху и невесте иметь реальное представление о рисках в будущем, принять решение, исходя из имеющейся информации.

Даже при абсолютно неблагоприятных прогнозах рождения здорового потомства лицами, намеренным вступить в брачный союз, не может быть это запрещено. Это закреплено международными принципами и договорами невмешательства государства в личную жизнь его граждан (ст. 6 СК).

Венерические заболевания и ВИЧ

Сообщать или нет своему избраннику о наличии у него генетических или иных наследственных патологий – личное дело каждого. Однако иные правовые последствия предусмотрены с вариантом венерических заболеваний, а также ВИЧ-инфекции. Если жених или невеста имеет вышеуказанный диагноз, он обязан довести его до сведения лица, имеющего намерение стать законным супругом.

Нарушение данной обязанности дает впоследствии мужу или жене подать иск о признании супружества недействительным. Регулирование данного вопроса отражено в пункте 3 статьи 15 СК. При этом не будет иметь значения факт заражения партнера «нехорошей» болезнью.

Подать такое заявление можно на протяжении двенадцати месяцев с момента, когда обманутому супругу стало известно о наличии диагноза. Но суд откажет обратившемуся лицу, если будет доказано, что до регистрации брака партнер сам не знал о своём заболевании.

Кроме этого, жениху или невесте, вступающим в брак и страдающим венерическим заболеваниями или ВИЧ, нужно помнить о следующем: сокрытие факта своих диагнозов и создание угрозы заражения им партнеров влекут за собой привлечение к уголовной ответственности.

СЕМЕЙНОЕ ПРАВО РОССИИ

что согласуется с требованиями федерального законодательства в области здравоохранения. Подобные консультации могут даваться всем заинтересованным гражданам по самым различным интересующим их вопросам медико-психологического, медико-генетического и иного характера, перечень которых законом не ограничен. Так, в соответствии со ст. 22 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан каждый гражданин имеет право по медицинским показаниям на бесплатные консультации по вопросам планирования семьи, наличия социально значимых заболеваний, представляющих опасность для окружающих, по медико-психологическим аспектам семейно-брачных отношений, а также на медико-генетические, другие консультации и обследования в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения с целью предупреждения возможных наследственных заболеваний у потомства.

Это связано с особой опасностью данного заболевания, которое порой является неизлечимым и создает угрозу безопасности окружающих и, прежде всего, членов семьи инфицированного лица. По результатам обследования лицо, у которого выявлена ВИЧ-инфекция, уведомляется о необходимости соблюдения мер предосторожности в целях исключения распространения заболевания и предупреждается об уголовной ответственности за поставление в опасность заражения другого лица*. Лицо, страдающее ВИЧ-инфекцией или венерической болезнью и знающее об этом, при вступлении в брак заведомо ставит в опасность заражения своего супруга. Поэтому сокрытие одним из лиц, вступающих в брак, наличия у него такого заболевания согласно п. 3 ст. 15 СК дает право другому лицу для обращения в суд с требованием о признании заключенного брака недействительным. В этом случае, как следует из п. 4 ст. 169 СК и. ст. 181 ГК, иск супругом может быть предъявлен в течение года со дня, когда он узнал или должен был узнать о сокрытии другим супругом при вступлении в брак болезни. Установленная п. 3 ст. 15 СК норма имеет важное значение для соблюдения законных прав и интересов добросовестного супруга (то есть супруга, права которого нарушены заключением такого брака) с учетом значительной распространенности в РФ венерических заболеваний. Так, в период с 1990 г. по 1995 г. количество больных сифилисом с впервые установленным диагнозом возросло более чем в 30 раз (с 4085 до 131197), а состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях — в 8 раз (с 47,7 тыс. до 384,9 тыс.)**.

*См.: Ст. 1, 4, 7, 8 и 13 Федерального закона от 30 марта 1995 г. № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», с последующими изменениями и дополнениями // СЗ РФ. 1995. № 14. Ст. 1212; 1996. № 34. Ст. 4027; 1997. №3. Ст. 352.

**См.: Российский статистический ежегодник (1996). М., 1996. С. 218-219.

Особенности проведения обследования

Рассмотрим также ряд вопросов, особо актуальных среди будущих молодоженов:

Данное медицинское обследование — сугубо добровольное. Никто, даже будущий супруг (супруга), не может обязать вас его проходить. По крайней мере, в Российской Федерации.
Результаты обследования охраняются врачебной тайной. Вы имеете право никому их не открывать — будущему мужу или жене в том числе. Но не стоит забывать об ответственности за состояние своего здоровья, о которой мы говорили выше.
После того как вы пройдете все назначенные специалистом обследования, медучреждение обязано выдать вам официальный документ с итоговым заключением. Этой справки вполне достаточно для брачного договора, предоставления в отдел ЗАГСа, где планируется регистрация ваших отношений.

Как генетическое тестирование помогает при планировании семьи

Человеческий организм состоит из триллионов клеток. Каждая играет определенную роль: отвечает за производство ферментов для расщепления пищи, транспортировку кислорода в крови или выполняет другие необходимые для жизни функции.

Большинство клеток человека содержит 23 хромосомы от матери и 23 — от отца. Всего 46 хромосом

Гены — участки ДНК, которые содержатся в хромосомах и передаются по наследству. У человека по разным оценкам 20–25 тысяч генов. Они изменяются при передаче потомству — во время деления клетки получают по одной хромосоме от каждой пары.

Изменения в генах, которые приводят к нарушению работы важных белков и развитию заболеваний, называются патогенными вариантами генов. В зависимости от степени изменений в генах заболевания делят на следующие категории:

Категория	Причина развития	Примеры заболеваний
Хромосомные заболевания	Вся хромосома или ее большие сегменты отсутствуют, дублируются или изменены.	Синдром Дауна, трисомия 13, трисомия 18, синдром Клайнфельтера и синдром Тернера
Моногенные заболевания	В гене происходит изменение, из-за которого он перестает работать	Муковисцидоз, серповидноклеточная анемия, синдром ломкой Х-хромосомы, мышечная дистрофия или болезнь Хантингтона
Многофакторные расстройства	Мутации нескольких генов. Часто в сочетании с факторами окружающей среды	Диабет, болезнь Альцгеймера, Паркинсона, ожирение
Митохондриальные нарушения	Редкие нарушения, вызванные вариантами гена в митохондриальной ДНК. Эти нарушения могут поражать любую часть тела, в том числе мозг и мышцы.	Болезнь Альцгеймера, мышечная дистрофия, болезнь Лу Герига, диабет и рак

Наличие патогенного варианта гена только у матери или отца, не означает, что у ребенка обязательно проявится заболевание. Человек может быть здоровым носителем. Но если у обоих родителей одинаковый патогенный вариант гена, то риск рождения ребенка с заболеванием значительно повышается.

Одно из самых распространенных наследственных заболеваний в европейской популяции — муковисцидоз, при котором в легких и других органах скапливается слизь. Она блокирует легкие, поджелудочную железу и другие органы. По статистике в Европе один из 2 000–3 000 новорожденных появляется на свет с муковисцидозом. Только половина пациентов с этим диагнозом доживает до 18 лет, и только 5% — до 40 лет.

Наследственные заболевания часто не совместимы с жизнью, поэтому распространено мнение о том, что они не так часто встречаются. Но по статистике 1 из 50 людей рождается с моногенным заболеванием, в то время как у 1 из 263 есть хромосомные нарушения.

Медицинское обследование лиц, вступающих в брак *

Комментарии к ст. 15 СК РФ

Статья 15 СК РФ. Медицинское обследование лиц, вступающих в брак (действующая редакция)

Заражение ВИЧ-инфекцией

Медицинское обследование лиц, вступающих в брак

Комментарий к Статье 15 СК РФ

Медицинское обследование лиц, вступающих в брак

Статья 15 СК РФ. Медицинское обследование лиц, вступающих в брак

Медицинское обследование лиц вступающих в брак

Медицинское обследование лиц, вступающих в брак

Признание брака недействительным по медицинским основаниям

Что говорит законодательство

Обязательность медицинского обследования

Венерические заболевания и ВИЧ

СЕМЕЙНОЕ ПРАВО РОССИИ

Особенности проведения обследования

Как генетическое тестирование помогает при планировании семьи

Похожие записи:

Добавить комментарий Отменить ответ